中醫(yī)是如何對失眠,進行辨證論治的

中醫(yī)將失眠分為心脾兩虛、肝郁化火、陰虛火旺、痰熱內擾等證型,通過辨證施治調整氣血陰陽平衡。常用方法包括中藥調理、針灸療法及生活方式干預。
1. 心脾兩虛型表現(xiàn)為入睡困難、多夢易醒,伴隨心悸乏力。歸脾湯為基礎方劑,含黃芪、龍眼肉補益心脾,配合神門、三陰交穴位針灸。日??墒秤眯∶准t棗粥,避免過度思慮。
2. 肝郁化火型多見煩躁易怒、口苦目赤。龍膽瀉肝湯中梔子、黃芩清肝火,太沖穴針灸疏肝解郁。建議飲用菊花決明子茶,晚間避免激烈運動。
3. 陰虛火旺型典型癥狀為五心煩熱、盜汗。天王補心丹滋養(yǎng)腎陰,加涌泉穴引火下行。銀耳百合羹食療有效,午后減少咖啡攝入。
4. 痰熱內擾型常見胸悶脘痞、舌苔黃膩。溫膽湯化裁使用半夏、竹茹,配合豐隆穴祛痰。晚餐宜清淡,可嘗試陳皮普洱茶。
針灸治療主穴選取百會、安眠穴,根據證型配穴。耳穴壓豆選取心、腎、神門等反射區(qū)。推拿可采用頭部開天門手法配合足底按摩。
建立固定作息時間,睡前一小時停止電子設備使用。臥室保持適宜溫濕度,選擇蕎麥皮枕頭輔助安神。午后避免小睡超過30分鐘,晚餐與睡眠間隔3小時以上。
中醫(yī)治療失眠需持續(xù)2-4周見效,嚴重者需配合認知行為療法。記錄睡眠日記幫助辨證,治療期間忌食辛辣刺激食物。癥狀持續(xù)加重需排除器質性疾病,及時就醫(yī)完善多導睡眠監(jiān)測。
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