口腔單純性皰疹由HSV-1病毒感染引起,治療以抗病毒藥物為主,配合局部護(hù)理和免疫調(diào)節(jié)。常用方法包括口服阿昔洛韋、外涂噴昔洛韋乳膏、保持口腔清潔等。
1. 抗病毒藥物治療
口服阿昔洛韋是首選,每日5次連續(xù)7-10天可抑制病毒復(fù)制。泛昔洛韋片劑每日2次服用更方便,伐昔洛韋在體內(nèi)轉(zhuǎn)化效率更高。早期用藥效果更佳,發(fā)病48小時(shí)內(nèi)開(kāi)始治療能縮短病程。
2. 局部用藥處理
皮損處涂抹噴昔洛韋乳膏每日5次,直接阻斷病毒DNA合成。阿昔洛韋軟膏需每2小時(shí)使用一次,重組人干擾素α2b凝膠可增強(qiáng)局部免疫力。含利多卡因的漱口水能緩解進(jìn)食疼痛,生理鹽水漱口每日4次預(yù)防繼發(fā)感染。
3. 生活護(hù)理措施
使用軟毛牙刷避免刺激潰瘍面,選擇不含十二烷基硫酸鈉的牙膏。飲食保持常溫流質(zhì),如蔬菜泥、酸奶、藕粉,避免酸性食物刺激。單獨(dú)使用餐具毛巾,煮沸消毒防止傳染,發(fā)病期暫停親吻他人。
4. 免疫增強(qiáng)方案
保證每日7小時(shí)睡眠提升淋巴細(xì)胞活性,補(bǔ)充賴氨酸500mg/日抑制病毒繁殖。復(fù)合維生素B族加速黏膜修復(fù),鋅制劑可縮短50%愈合時(shí)間。長(zhǎng)期復(fù)發(fā)者需檢測(cè)免疫功能,必要時(shí)注射胸腺肽調(diào)節(jié)免疫平衡。
口腔單純性皰疹具有自限性但易復(fù)發(fā),規(guī)范抗病毒治療可將病程控制在5-7天。反復(fù)發(fā)作超過(guò)6次/年需排查HIV等基礎(chǔ)疾病,孕婦及嬰幼兒出現(xiàn)癥狀應(yīng)24小時(shí)內(nèi)就醫(yī)。日常避免過(guò)度疲勞、寒冷刺激等誘發(fā)因素,發(fā)作期嚴(yán)格隔離防止病毒擴(kuò)散。