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秋季腹瀉是什么原因引起的

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 腹瀉 秋季腹瀉 腹瀉是什么

秋季腹瀉主要由輪狀病毒感染引起,好發(fā)于嬰幼兒,成人也可能因免疫力下降感染。環(huán)境溫度變化、飲食不潔、免疫力降低是主要誘因,需注意補(bǔ)液防脫水,重癥及時(shí)就醫(yī)。

1. 病毒感染

輪狀病毒是秋季腹瀉最常見病原體,占嬰幼兒病例的80%以上。病毒通過糞口途徑傳播,在低溫干燥環(huán)境中存活時(shí)間長。諾如病毒、腺病毒也可引發(fā)類似癥狀,但發(fā)病率較低。接觸被污染的玩具、餐具或食物后未洗手是主要傳播方式。

2. 環(huán)境因素影響

晝夜溫差大使腸道蠕動(dòng)異常,冷空氣刺激導(dǎo)致腸道血管收縮。生冷食物攝入增加加重腸胃負(fù)擔(dān),未徹底加熱的海鮮、隔夜菜易滋生致病菌。幼兒園等集體場所容易發(fā)生交叉感染,需加強(qiáng)物品消毒。

3. 生理機(jī)能變化

嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,腸道菌群穩(wěn)定性差。中老年人胃酸分泌減少,殺菌能力減弱。長期使用抗生素人群腸道微生態(tài)失衡,更易繼發(fā)感染性腹瀉。糖尿病患者可能出現(xiàn)腸神經(jīng)病變導(dǎo)致動(dòng)力異常。

4. 繼發(fā)病理因素

腸易激綜合征患者在季節(jié)交替時(shí)癥狀加重,表現(xiàn)為腹瀉便秘交替。慢性結(jié)腸炎受涼后易急性發(fā)作,排出黏液膿血便。輪狀病毒感染可能誘發(fā)乳糖不耐受,需暫時(shí)改用無乳糖配方奶粉。

治療方案:

抗病毒藥物如干擾素α2b噴霧劑可縮短病程。蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,消旋卡多曲減少腸道分泌。口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,每公斤體重50-100ml/天。布拉氏酵母菌調(diào)節(jié)菌群,鼠李糖乳桿菌GG株增強(qiáng)屏障功能。蘋果泥、焦米湯輔助止瀉,避免高糖高脂飲食。

預(yù)防措施:

接種輪狀病毒疫苗是嬰幼兒最有效防護(hù)手段。飯前便后嚴(yán)格洗手,使用含氯消毒劑處理污染物。注意腹部保暖,飲用生姜紅糖水改善循環(huán)。居家可備口服補(bǔ)液鹽和鋅制劑,腹瀉期間每天補(bǔ)鋅20mg。癥狀持續(xù)3天以上或出現(xiàn)嗜睡、尿量減少需急診處理,警惕心肌炎等并發(fā)癥。

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