濕疹是一種常見(jiàn)的慢性炎癥性皮膚病,表現(xiàn)為皮膚紅斑、瘙癢、脫屑或滲出,治療需結(jié)合藥物護(hù)理與生活方式調(diào)整。遺傳易感性、皮膚屏障功能障礙、環(huán)境刺激物接觸是主要誘因,治療包括外用激素藥膏、保濕修復(fù)和避免過(guò)敏原。
1. 濕疹的發(fā)病機(jī)制涉及多因素。遺傳因素使部分人群對(duì)環(huán)境中塵螨、花粉等過(guò)敏原更敏感;皮膚屏障功能缺陷導(dǎo)致水分流失和外界刺激物侵入;頻繁接觸洗滌劑、化學(xué)物質(zhì)會(huì)破壞皮脂膜;精神壓力、免疫功能紊亂可能加重癥狀。兒童因免疫系統(tǒng)未成熟更易發(fā)病,成人則常見(jiàn)于手部、肘窩等摩擦部位。
2. 藥物治療需分階段進(jìn)行。急性期滲出可用3%硼酸溶液濕敷;糖皮質(zhì)激素藥膏如氫化可的松軟膏適用于紅腫期,每日1-2次連用不超過(guò)2周;鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適合面部等薄嫩部位。口服氯雷他定可緩解夜間瘙癢,嚴(yán)重病例需短期使用潑尼松等系統(tǒng)激素。
3. 皮膚護(hù)理是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。每日使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳;選擇pH5.5弱酸性沐浴露,水溫控制在32-37℃;純棉衣物減少摩擦,新衣需先洗滌去除化學(xué)殘留。冬季室內(nèi)濕度保持40-60%,避免過(guò)度使用電熱毯。
4. 生活管理能預(yù)防復(fù)發(fā)。記錄飲食日記排查牛奶、雞蛋等可疑致敏食物;補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸有助于減輕炎癥;冥想、深呼吸可降低壓力誘發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。從事接觸水或化學(xué)品的工作時(shí),需佩戴防護(hù)手套并在操作后立即涂抹護(hù)手霜。
濕疹需要長(zhǎng)期綜合管理,突發(fā)全身性皮疹伴發(fā)熱或皮膚化膿需及時(shí)就醫(yī)。建立個(gè)體化治療方案,通過(guò)規(guī)范用藥和科學(xué)護(hù)理,多數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)癥狀有效控制。定期皮膚科隨訪有助于調(diào)整治療策略,避免盲目使用偏方加重病情。