孩子流鼻血是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
孩子流鼻血常見于鼻腔黏膜干燥、外力碰撞或過敏性鼻炎等因素,多數(shù)情況可自行處理,反復(fù)出血需排查血液疾病或鼻腔結(jié)構(gòu)異常。
1. 環(huán)境因素
干燥空氣是兒童鼻出血的主因之一。秋冬季節(jié)暖氣房?jī)?nèi)濕度低于30%時(shí),鼻腔黏膜易干裂出血。建議使用加濕器維持50%濕度,睡前用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔??照{(diào)出風(fēng)口避免直吹面部,外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激。
2. 生理因素
兒童鼻中隔前下方血管網(wǎng)密集,摳鼻、揉搓等動(dòng)作易損傷血管。教導(dǎo)孩子養(yǎng)成剪短指甲的習(xí)慣,游戲時(shí)注意防護(hù)面部。維生素K缺乏會(huì)影響凝血功能,適量增加菠菜、西蘭花等深綠色蔬菜攝入。青春期女孩月經(jīng)期可能出現(xiàn)代償性鼻出血。
3. 病理因素
過敏性鼻炎患兒頻繁打噴嚏會(huì)導(dǎo)致黏膜破損,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定等抗組胺藥。血液病如血小板減少性紫癜會(huì)伴隨皮膚瘀斑,需進(jìn)行血常規(guī)檢查。少數(shù)病例與鼻腔血管瘤有關(guān),電子鼻咽鏡可明確診斷。
4. 外傷處理
突發(fā)鼻出血時(shí)讓孩子坐直稍前傾,拇指食指持續(xù)捏壓鼻翼10分鐘。冰敷前額能收縮血管,切忌填塞衛(wèi)生紙或仰頭。出血停止后6小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),鼻腔內(nèi)結(jié)痂不要強(qiáng)行剝離。出血量浸透三條毛巾或持續(xù)20分鐘以上應(yīng)立即就醫(yī)。
鼻腔黏膜修復(fù)需要均衡營(yíng)養(yǎng)支持,維生素C促進(jìn)膠原蛋白合成,獼猴桃、鮮棗等水果每日攝入200克。室內(nèi)放置水培植物有助于調(diào)節(jié)微環(huán)境濕度,冬季洗澡水溫不宜超過40℃。建立鼻腔護(hù)理習(xí)慣比緊急止血更重要,持續(xù)兩周以上的每周出血需耳鼻喉科專項(xiàng)檢查。
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