下腹部左側(cè)疼痛是什么原因

博禾醫(yī)生
下腹部左側(cè)疼痛可能由腸道疾病、泌尿系統(tǒng)問題或婦科疾病引起,常見原因包括結(jié)腸炎、輸尿管結(jié)石、卵巢囊腫等。需要結(jié)合伴隨癥狀判斷嚴(yán)重程度,持續(xù)性劇痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
1.腸道疾病
左側(cè)結(jié)腸炎癥或痙攣是常見誘因。腸易激綜合征患者可能出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛,排便后緩解;憩室炎表現(xiàn)為持續(xù)鈍痛伴發(fā)熱;潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)作時伴隨黏液血便。建議記錄疼痛與飲食關(guān)系,避免辛辣刺激食物,急性期可嘗試熱敷緩解痙攣。
2.泌尿系統(tǒng)病變
輸尿管結(jié)石嵌頓引發(fā)絞痛常向會陰部放射,可能伴血尿。腎盂腎炎除疼痛外還有寒戰(zhàn)高熱,尿常規(guī)顯示白細胞升高。每日飲水2000ml以上有助于小結(jié)石排出,枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液。
3.婦科疾病
育齡女性需排查卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或?qū)m外孕破裂,疼痛呈撕裂樣伴休克表現(xiàn)。盆腔炎多為隱痛合并異常分泌物。超聲檢查能明確診斷,黃體破裂需臥床止血治療,急性炎癥需靜脈抗生素。
4.其他病因
腹股溝疝嵌頓表現(xiàn)為包塊不能回納伴嘔吐,需急診手術(shù)。帶狀皰疹早期可能僅有皮膚敏感,3-5天后出現(xiàn)特征性皮疹。長期久坐人群需排除腰肌勞損放射痛。
左下腹痛持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)便血、意識模糊必須急診處理。輕微疼痛可先觀察體溫變化,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議完善血常規(guī)、尿常規(guī)及影像學(xué)檢查,女性應(yīng)做HCG檢測排除妊娠相關(guān)疾病。
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