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孕婦喘不上氣是什么原因怎么解決

婦產科編輯 健康小靈通
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關鍵詞:#孕婦

孕婦喘不上氣常見于妊娠中晚期,主要與子宮增大壓迫膈肌、血容量增加加重心臟負荷有關,多數(shù)屬于生理現(xiàn)象,少數(shù)需警惕妊娠期心肺疾病。

1.生理性原因

妊娠20周后子宮增大抬高膈肌,肺活量減少10%-20%。血容量增加40%-50%加重心臟負擔,孕激素刺激呼吸中樞導致呼吸頻率加快。建議采取左側臥位減輕子宮壓迫,使用孕婦枕支撐腰部。每天練習腹式呼吸:鼻吸氣時腹部隆起,嘴呼氣時腹部收縮,每次10分鐘。

2.病理性因素

妊娠貧血(血紅蛋白小于110g/L)會導致組織缺氧,可補充鐵劑如琥珀酸亞鐵200mg/日,配合維生素C促進吸收。妊娠高血壓患者出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難時,需監(jiān)測血壓,常用降壓藥包括拉貝洛爾、硝苯地平控釋片。哮喘孕婦應隨身攜帶布地奈德氣霧劑。

3.環(huán)境調節(jié)

保持室內濕度40%-60%,使用空氣凈化器減少粉塵。避免穿緊身衣物,選擇棉質孕婦裝。爬樓梯時每半層休息30秒,購物攜帶便攜折疊凳。孕晚期可嘗試胸膝臥位:跪姿胸部貼床,每天2次緩解壓迫。

孕婦輕微氣短可通過體位調整改善,如伴隨胸痛、嘴唇發(fā)紫或心率>120次/分,需立即就診。定期產檢時進行心肺功能評估,妊娠28周后血常規(guī)檢查頻率應增至每2周1次。記錄每日呼吸困難發(fā)作時間和誘因,幫助醫(yī)生判斷是否需進行超聲心動圖檢查。

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