良性前列腺增生癥怎樣治療
良性前列腺增生癥可通過(guò)藥物、手術(shù)及生活方式調(diào)整綜合治療，早期干預(yù)可顯著改善排尿癥狀。治療方法包括α受體阻滯劑緩解癥狀、5α還原酶抑制劑縮小腺體，嚴(yán)重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
1.藥物治療是多數(shù)患者的首選方案。α受體阻滯劑如坦索羅辛能松弛前列腺平滑肌，快速改善尿頻、尿急；5α還原酶抑制劑如非那雄胺通過(guò)抑制激素轉(zhuǎn)化，長(zhǎng)期服用可使腺體體積縮小30%左右。植物制劑如鋸棕櫚提取物對(duì)輕度癥狀也有緩解作用。
2.手術(shù)治療適用于中重度患者。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP）是金標(biāo)準(zhǔn)，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快；激光汽化術(shù)出血風(fēng)險(xiǎn)更低，適合高齡患者；開(kāi)放性前列腺摘除術(shù)則用于腺體超過(guò)80克的病例。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天，注意預(yù)防尿路感染。
3.生活方式調(diào)整能輔助緩解癥狀。每日飲水量控制在1500-2000毫升，避免睡前大量飲水；減少酒精及辛辣食物攝入以防刺激膀胱；凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力量，每天練習(xí)3組收縮肛門(mén)動(dòng)作，每組15次。騎自行車時(shí)間不宜超過(guò)1小時(shí)，避免壓迫會(huì)陰部。
4.定期監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展至關(guān)重要。每年進(jìn)行前列腺超聲和尿流率檢查，關(guān)注殘余尿量變化。出現(xiàn)急性尿潴留、反復(fù)血尿或腎功能異常時(shí)需立即就醫(yī)。合并高血壓患者需注意，部分降壓藥可能加重排尿困難。
良性前列腺增生癥需根據(jù)病情程度階梯化治療，50歲以上男性應(yīng)每年體檢篩查。藥物控制配合行為調(diào)整能有效延緩疾病進(jìn)展，手術(shù)可根治嚴(yán)重病例但存在復(fù)發(fā)可能。保持規(guī)律作息、避免久坐不動(dòng)、控制體重在BMI24以下，這些措施都有助于維護(hù)前列腺健康。癥狀加重時(shí)及時(shí)到泌尿外科就診評(píng)估治療方案。
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