腳趾甲和手指甲都是灰指甲怎么辦

博禾醫(yī)生
灰指甲由真菌感染引起,需抗真菌治療結(jié)合日常護(hù)理。治療方法包括外用藥物、口服藥物、激光治療,同時(shí)需保持患部清潔干燥。
1.灰指甲的病因
真菌感染是灰指甲的主要原因,常見病原體為皮膚癬菌。遺傳因素可能增加易感性,家族中有灰指甲病史者風(fēng)險(xiǎn)較高。環(huán)境因素如長(zhǎng)期穿不透氣鞋襪、共用修甲工具或赤腳行走于潮濕公共區(qū)域易引發(fā)感染。生理因素包括免疫力低下、糖尿病等慢性病,老年人因代謝減慢更易患病。外傷導(dǎo)致甲床損傷也為真菌入侵創(chuàng)造條件。
2.藥物治療方案
外用藥物需每日涂抹患甲,常見酮康唑乳膏、特比萘芬搽劑、環(huán)吡酮胺甲涂劑,使用前需銼薄病甲增強(qiáng)滲透。口服藥物適用于多甲感染,伊曲康唑采用脈沖療法,特比萘芬需連續(xù)服用6-12周,氟康唑每周一次給藥。激光治療通過熱效應(yīng)殺滅真菌,需進(jìn)行3-5次療程,每次間隔2-4周。
3.日常護(hù)理措施
保持手足干燥,穿吸濕排汗襪和透氣鞋,每日更換并60℃以上熱水洗滌。修剪指甲需單獨(dú)使用工具,煮沸消毒避免交叉感染。飲食補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素A,每日攝入雞蛋、胡蘿卜、深海魚類有助于甲板修復(fù)。避免長(zhǎng)時(shí)間浸泡手足,接觸水后立即擦干指縫。
4.預(yù)防復(fù)發(fā)要點(diǎn)
治愈后繼續(xù)用藥2周鞏固療效,定期檢查相鄰指甲。公共場(chǎng)所使用個(gè)人拖鞋,修甲工具每月用酒精浸泡消毒。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,免疫力低下者可補(bǔ)充鋅元素增強(qiáng)抵抗力。發(fā)現(xiàn)新病甲及時(shí)處理,早期治療可縮短療程。
灰指甲治療需堅(jiān)持3-6個(gè)月直至新甲完全長(zhǎng)出,不可自行停藥。嚴(yán)重病例建議皮膚科進(jìn)行真菌培養(yǎng),明確病原體后針對(duì)性用藥。合并甲溝炎或化膿需配合抗生素治療,甲板嚴(yán)重變形可考慮病甲拔除。規(guī)范治療配合預(yù)防措施可使治愈率達(dá)80%以上。
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