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血糖偏高的癥狀表現(xiàn)有哪些

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞:#血糖#癥狀

血糖偏高可能表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降、疲勞和視力模糊等癥狀,長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。關(guān)鍵應(yīng)對(duì)措施包括調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)血糖,必要時(shí)需藥物干預(yù)。

1.多飲多尿

高血糖導(dǎo)致血液滲透壓升高,刺激下丘腦口渴中樞,引發(fā)頻繁口渴。同時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)葡萄糖超出腎小管重吸收能力,形成滲透性利尿,表現(xiàn)為尿量增多且次數(shù)頻繁,夜間起夜超過(guò)2次需警惕。

2.異常體重變化

胰島素抵抗使葡萄糖無(wú)法有效利用,身體轉(zhuǎn)而分解脂肪和肌肉供能。典型表現(xiàn)為三個(gè)月內(nèi)體重下降5%以上且無(wú)明確原因,部分患者可能伴隨食欲亢進(jìn),尤其偏好高糖食物。

3.持續(xù)性疲勞

細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低導(dǎo)致能量代謝障礙,即使充足睡眠仍感倦怠。常見(jiàn)表現(xiàn)為午后明顯乏力、注意力不集中,部分患者出現(xiàn)餐后嗜睡,與血糖波動(dòng)過(guò)大直接相關(guān)。

4.視力障礙

晶狀體在高糖環(huán)境中發(fā)生滲透性腫脹,造成屈光改變。早期可能出現(xiàn)視物模糊、重影,血糖穩(wěn)定后多可恢復(fù)。但長(zhǎng)期高血糖會(huì)引發(fā)視網(wǎng)膜微血管病變,需每年進(jìn)行眼底檢查。

5.皮膚及傷口異常

血糖超過(guò)8.3mmol/L時(shí),皮膚易出現(xiàn)干燥瘙癢,尤其小腿前側(cè)。微小傷口愈合時(shí)間延長(zhǎng),普通擦傷可能需兩周以上恢復(fù),足部輕微破潰有發(fā)展成糖尿病足風(fēng)險(xiǎn)。

6.感染頻發(fā)

尿糖升高增加泌尿系統(tǒng)感染概率,女性反復(fù)發(fā)作陰道炎應(yīng)檢測(cè)血糖。口腔表現(xiàn)為牙齦紅腫出血、齲齒增多,血糖控制不佳者每年口腔檢查不少于兩次。

應(yīng)對(duì)方案需結(jié)合具體癥狀程度:

飲食控制采用低GI飲食法,主食選擇燕麥、黑米,每日蔬菜攝入不少于500克。運(yùn)動(dòng)建議每天30分鐘快走或游泳,每周抗阻訓(xùn)練兩次。藥物干預(yù)可考慮二甲雙胍、格列美脲或SGLT-2抑制劑,需遵醫(yī)囑使用。

血糖異常是全身代謝失衡的信號(hào),空腹血糖超過(guò)6.1mmol/L或餐后2小時(shí)血糖超過(guò)7.8mmol/L即需干預(yù)。建立血糖監(jiān)測(cè)日志,記錄三餐前后及睡前數(shù)據(jù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)波動(dòng)規(guī)律。合并高血壓或血脂異常者應(yīng)同步控制,多因素管理才能有效預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。

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