得梅毒的癥狀 三種癥狀表示感染了梅毒
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梅毒感染后會出現(xiàn)硬下疳、皮膚黏膜疹和全身癥狀三種典型表現(xiàn),及時檢測和治療可完全治愈。梅毒由梅毒螺旋體引起,通過性接觸、母嬰或血液傳播,分為一期、二期和潛伏期三個階段。
1硬下疳是一期梅毒標(biāo)志性癥狀。感染后2-4周在生殖器、肛門或口腔出現(xiàn)無痛性潰瘍,直徑1-2厘米,邊緣整齊如紐扣,基底清潔呈肉紅色。硬下疳即使不治療也會在3-6周自愈,但病原體仍在體內(nèi)擴(kuò)散。此時需做暗視野顯微鏡檢查或血清學(xué)檢測,青霉素注射治療首選芐星青霉素240萬單位單次肌注。
2皮膚黏膜疹是二期梅毒主要特征。感染后6-8周出現(xiàn)玫瑰色斑疹、丘疹或膿皰疹,常見于軀干和四肢,掌跖部位銅紅色脫屑性斑疹具有診斷價值??谇火つた梢娀野咨訝€面,外陰部出現(xiàn)扁平濕疣。此階段傳染性極強,需采用普魯卡因青霉素每日80萬單位肌注連續(xù)15天,或頭孢曲松每日1克靜滴10天。
3全身癥狀伴隨皮膚表現(xiàn)出現(xiàn)。包括低熱、頭痛、骨關(guān)節(jié)痛、全身淋巴結(jié)腫大,部分患者出現(xiàn)虹膜炎、肝炎或腎病。三期梅毒可累及心血管和神經(jīng)系統(tǒng),引發(fā)主動脈瘤、脊髓癆等嚴(yán)重并發(fā)癥。確診需結(jié)合TPPA和RPR檢測,晚期梅毒需住院進(jìn)行水劑青霉素靜脈治療,每4小時300-400萬單位持續(xù)10-14天。
梅毒癥狀具有階段性特征,從硬下疳到全身皮疹的發(fā)展過程提示病情進(jìn)展。任何疑似暴露后出現(xiàn)生殖器潰瘍或不明原因皮疹都應(yīng)立即就醫(yī),早期規(guī)范治療可阻斷疾病發(fā)展。性伴侶需同步檢查治療,治愈后定期隨訪2-3年確保血清學(xué)轉(zhuǎn)陰。正確使用安全套能有效預(yù)防傳播,孕婦產(chǎn)前篩查可避免先天性梅毒發(fā)生。
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