腦動脈硬化可分為四個時期 腦動脈硬化的癥狀

博禾醫(yī)生
腦動脈硬化是腦血管壁逐漸增厚、變硬、失去彈性的病理過程,分為四個時期:功能紊亂期、脂質(zhì)條紋期、纖維斑塊期和復(fù)合病變期。早期可能無癥狀,中后期出現(xiàn)頭暈、頭痛、記憶力減退,嚴重時引發(fā)腦梗死或腦出血。控制血壓、血脂、血糖,改善生活方式是關(guān)鍵。
1.功能紊亂期
血管內(nèi)皮功能受損,可能出現(xiàn)一過性頭暈或視物模糊。此時通過減少高鹽高脂飲食、戒煙限酒、每周150分鐘有氧運動(如快走、游泳)可逆轉(zhuǎn)。
2.脂質(zhì)條紋期
血管內(nèi)膜出現(xiàn)黃色脂質(zhì)沉積,常見癥狀為反復(fù)頭痛、注意力不集中。需進行血脂檢測,服用他汀類藥物(阿托伐他汀、瑞舒伐他?。瑫r增加深海魚類、堅果攝入。
3.纖維斑塊期
血管壁形成纖維硬化斑塊,典型表現(xiàn)為持續(xù)頭暈、夜間肢體麻木。需聯(lián)合抗血小板藥物(阿司匹林、氯吡格雷)治療,配合太極拳等低強度運動改善循環(huán)。
4.復(fù)合病變期
斑塊破裂可能誘發(fā)腦卒中,出現(xiàn)言語障礙、偏癱等急癥。此時需緊急就醫(yī),治療方案包括溶栓治療(阿替普酶)、支架植入或頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。
腦動脈硬化的癥狀與分期密切相關(guān),從輕微認知障礙到嚴重神經(jīng)功能缺損均可能發(fā)生。40歲以上人群應(yīng)每年進行頸動脈超聲篩查,已有三高患者需嚴格監(jiān)測指標。早期干預(yù)可延緩病程進展,晚期治療需神經(jīng)內(nèi)科與康復(fù)科協(xié)同管理。
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