急性尿路感染到底是怎么回事?

博禾醫(yī)生
急性尿路感染主要由細(xì)菌侵入尿路引發(fā)炎癥,常見癥狀包括尿頻、尿急、尿痛,嚴(yán)重時可伴隨發(fā)熱或血尿。治療需結(jié)合抗生素、補(bǔ)液及生活習(xí)慣調(diào)整。
1. 細(xì)菌感染是主要病因
大腸桿菌占尿路感染病原體的80%以上,其他如克雷伯菌、變形桿菌也可能致病。細(xì)菌通過尿道口逆行進(jìn)入膀胱,女性因尿道較短更易感染。性活動、使用避孕隔膜、絕經(jīng)后雌激素水平下降都會增加風(fēng)險。
2. 典型癥狀識別
排尿時有灼燒感是最常見癥狀,每小時排尿超過8次屬于尿頻范疇。部分患者出現(xiàn)下腹部鈍痛或腰部酸痛,體溫超過38℃可能提示腎臟感染。尿液渾濁或帶血絲時應(yīng)立即就醫(yī)。
3. 藥物治療方案
左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素需遵醫(yī)囑服用7-10天。磷霉素氨丁三醇散適用于單純性感染,呋喃妥因?qū)Υ竽c桿菌效果顯著。伴有疼痛可短期使用非那吡啶緩解癥狀。
4. 輔助治療措施
每日飲水2000ml以上可沖刷尿道,蔓越莓汁中的原花青素能抑制細(xì)菌黏附。避免咖啡因和酒精刺激,如廁后從前向后擦拭。盆浴改為淋浴,性生活后及時排尿。
5. 預(yù)防復(fù)發(fā)要點
棉質(zhì)內(nèi)褲每日更換,避免長時間穿著濕泳衣。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,絕經(jīng)女性可咨詢醫(yī)生使用雌激素軟膏。反復(fù)感染者應(yīng)排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
尿路感染及時治療預(yù)后良好,但延誤可能發(fā)展為腎盂腎炎。完成整個抗生素療程至關(guān)重要,癥狀消失后仍需復(fù)查尿常規(guī)。日常注意會陰部清潔,養(yǎng)成定時排尿習(xí)慣可降低復(fù)發(fā)率。出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱或持續(xù)腰痛應(yīng)立即急診處理。
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