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兒童癲癇有哪些類(lèi)型

神經(jīng)內(nèi)科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞:#癲癇#兒童#兒童癲癇

了解兒童癲癇的分類(lèi),癲癇分為兒童癲癇和成人癲癇,家里有孩子的家長(zhǎng)當(dāng)然最擔(dān)心孩子患上兒童癲癇。想要了解兒童癲癇需要從它的分類(lèi)開(kāi)始了解,兒童癲癇的分為哪幾類(lèi)呢?本兒童癲癇有哪些類(lèi)型?

兒童癲癇有哪些類(lèi)型

1、失神性癲癇

本型發(fā)作與兒童失神性癲癇相同,但發(fā)病年齡在青春期前后,無(wú)明顯性別差異。其特點(diǎn)是發(fā)作頻率低,零星散發(fā),平均每天少于1次,多數(shù)在覺(jué)醒時(shí)出現(xiàn),意識(shí)改變較輕,所以,常能對(duì)發(fā)作情況有部分感知,發(fā)作時(shí)常同時(shí)有全身強(qiáng)直?陣攣發(fā)作,少數(shù)有肌陣攣發(fā)作,其腦電圖表現(xiàn)與兒童失神性癲癇相同。預(yù)后較兒童失神性癲癇差,但對(duì)治療反應(yīng)尚可。

2、兒童失神性癲癇

這是一種典型的失神性癲癇,起病年齡在3~9歲,高峰在6~7歲,有明顯的遺傳傾向,女孩較男孩多見(jiàn),其特征為頻繁失神,每日數(shù)次至上百次,每次失神發(fā)作短暫,但意識(shí)喪失的程度較重,發(fā)作期間的腦電圖為在正常背景活動(dòng)上呈現(xiàn)雙側(cè)同步對(duì)稱(chēng)棘慢綜合波,常為3C/S,多數(shù)患兒可隨年齡增長(zhǎng)而逐漸緩解或稀發(fā),約有1/3病兒至青春期發(fā)生強(qiáng)直-陣攣發(fā)作,或只留有失神發(fā)作。

3、肌陣攣癲癇

又稱(chēng)沖動(dòng)性小發(fā)作,發(fā)生在青春期,與遺傳有關(guān),無(wú)性別差異。發(fā)作主要為累及雙肩背伸肌而出現(xiàn)的單一或反復(fù)的、無(wú)規(guī)律的、不規(guī)則的肌陣攣抽動(dòng),少數(shù)也可累及下肢。輕者常不為旁人發(fā)現(xiàn),重者可突然跌倒,甚或出現(xiàn)全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作或持續(xù)狀態(tài)。本型常是在覺(jué)醒后不久發(fā)作,一般無(wú)明顯意識(shí)障礙。發(fā)作間期和發(fā)作期腦電圖均有快速、普遍的不規(guī)則的棘慢波和多棘慢波。剝奪睡眠或光刺激??烧T發(fā),對(duì)適當(dāng)?shù)乃幬镏委煼磻?yīng)較好。

4、嬰兒嚴(yán)重肌陣攣癲癇

本病多在1歲內(nèi)發(fā)病,病前發(fā)育正常,約半數(shù)有癲癇或熱性驚厥的陽(yáng)性家族史,起病時(shí)表現(xiàn)為全身性或一側(cè)性發(fā)熱陣攣發(fā)作,繼之出現(xiàn)肌陣攣抽動(dòng)和部分發(fā)作。常反復(fù)發(fā)作,輕者可無(wú)意識(shí)障礙,一般多在2個(gè)月后變?yōu)榘l(fā)熱發(fā)作。2歲以后精神和運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲滯,語(yǔ)言障礙,并出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、錐體束征和發(fā)作間期肌陣攣等。腦電圖在早期可正常,以后可出現(xiàn)全身性棘慢波和多棘波。對(duì)光刺激敏感,本型發(fā)作對(duì)任何治療均無(wú)效果,預(yù)后不好。

5、嬰兒良性肌陣攣癲癇

本病發(fā)病年齡多在1~2歲,常有驚厥或癲癇家族史,臨床特點(diǎn)為短暫全身肌陣攣發(fā)作,不伴其他類(lèi)型發(fā)作。發(fā)作時(shí)腦電圖顯示有廣泛棘慢波,多為雙側(cè)同步。發(fā)作間歇期正常。以應(yīng)及早治療。

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