腎結石輸尿管結石掛什么科室

博禾醫(yī)生
腎結石和輸尿管結石應掛泌尿外科。治療包括藥物排石、體外沖擊波碎石和手術治療,具體方法需根據(jù)結石大小和位置決定。
1.藥物排石適用于直徑小于6毫米的結石,常用藥物有α受體阻滯劑如坦索羅辛,可放松輸尿管平滑肌,促進結石排出;非甾體抗炎藥如布洛芬,可緩解疼痛;利尿劑如氫氯噻嗪,可增加尿量,幫助結石排出。藥物排石期間需多飲水,每日飲水量保持在23升,促進結石移動。
2.體外沖擊波碎石適用于直徑620毫米的結石,通過體外產生的沖擊波將結石擊碎,碎石后需多飲水促進碎屑排出。體外沖擊波碎石前需進行影像學檢查明確結石位置,術后可能出現(xiàn)血尿或疼痛,需密切觀察。
3.手術治療適用于直徑大于20毫米或藥物、體外沖擊波碎石無效的結石,常用手術方式有輸尿管鏡碎石術,通過輸尿管鏡將結石擊碎并取出;經皮腎鏡碎石術,通過皮膚穿刺進入腎臟將結石擊碎;開放手術,適用于復雜或巨大的結石。手術前需進行詳細評估,術后需注意預防感染和出血。
腎結石和輸尿管結石的形成與多種因素有關,包括遺傳因素、環(huán)境因素、生理因素和病理因素。遺傳因素如家族中有腎結石病史,環(huán)境因素如高溫環(huán)境下工作或飲水不足,生理因素如代謝異常或尿路感染,病理因素如甲狀旁腺功能亢進或尿路梗阻。預防腎結石和輸尿管結石需注意飲食調節(jié),減少高草酸、高嘌呤食物的攝入,如菠菜、動物內臟;增加富含檸檬酸的食物,如檸檬、橙子;保持每日飲水量在23升,避免尿液濃縮。定期體檢,及時發(fā)現(xiàn)并處理尿路感染或代謝異常,減少結石形成的風險。腎結石和輸尿管結石的治療需根據(jù)具體情況選擇合適的方法,及時就醫(yī)并遵循醫(yī)生建議,可有效緩解癥狀并預防復發(fā)。
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