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大拇指腱鞘炎的治療方法有哪些

骨科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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大拇指腱鞘炎的治療方法包括休息、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。具體選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)人情況決定。

1.休息與制動(dòng)

大拇指腱鞘炎通常由于過(guò)度使用或重復(fù)性動(dòng)作引起,休息是首要措施。避免使用患手進(jìn)行重復(fù)性動(dòng)作,如打字、握持工具等。可以使用護(hù)具或夾板固定大拇指,減少關(guān)節(jié)活動(dòng),緩解炎癥。建議每天固定時(shí)間進(jìn)行制動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間使用患手。

2.藥物治療

非甾體抗炎藥(NSAIDs)是常用藥物,如布洛芬、萘普生等,可緩解疼痛和炎癥。局部使用消炎止痛藥膏或凝膠,如雙氯芬酸凝膠,直接涂抹在患處,效果更佳。對(duì)于疼痛嚴(yán)重者,醫(yī)生可能會(huì)建議短期使用皮質(zhì)類(lèi)固醇注射,如地塞米松,快速減輕炎癥。

3.物理治療

熱敷和冷敷交替使用可緩解癥狀。熱敷促進(jìn)血液循環(huán),冷敷減輕腫脹和疼痛。每天進(jìn)行15-20分鐘,交替2-3次。手部拉伸和強(qiáng)化練習(xí)有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。例如,輕輕拉伸大拇指,進(jìn)行握力球訓(xùn)練,增強(qiáng)手部肌肉力量。物理治療師可根據(jù)情況制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃。

4.手術(shù)治療

對(duì)于保守治療無(wú)效的嚴(yán)重病例,可能需要手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)方式包括腱鞘切開(kāi)術(shù),通過(guò)小切口切開(kāi)腱鞘,緩解肌腱壓迫。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)后注意保持傷口清潔,避免感染,按醫(yī)生建議進(jìn)行功能鍛煉。

大拇指腱鞘炎的治療需根據(jù)病情輕重選擇合適方法。早期干預(yù)以休息和藥物治療為主,嚴(yán)重者需考慮手術(shù)。日常生活中注意手部保護(hù),避免過(guò)度使用,預(yù)防復(fù)發(fā)。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。

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