哪么樣的性病能預(yù)防男性不育
博禾醫(yī)生
梅毒、淋病、衣原體感染、生殖器皰疹、尖銳濕疣等性傳播疾病可能影響男性生育能力,通過規(guī)范治療和預(yù)防措施可降低不育風(fēng)險。性傳播疾病主要通過性接觸傳播,病原體可能引發(fā)附睪炎、前列腺炎等生殖系統(tǒng)炎癥,導(dǎo)致輸精管阻塞或精子質(zhì)量下降。
梅毒螺旋體感染可能引發(fā)睪丸炎和附睪炎,導(dǎo)致生精功能受損。早期使用芐星青霉素注射液規(guī)范治療可清除病原體,若發(fā)展為晚期神經(jīng)梅毒可能造成不可逆損害?;颊咝瓒ㄆ趶?fù)查血清學(xué)指標(biāo),性伴侶應(yīng)同步篩查治療。
淋球菌感染易引起尿道炎和附睪炎,炎癥反復(fù)發(fā)作會導(dǎo)致輸精管瘢痕性狹窄。頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合阿奇霉素片可有效殺滅病原體,急性期及時治療能避免慢性化。治療期間須禁止性行為直至癥狀完全消失。
沙眼衣原體是導(dǎo)致非淋菌性尿道炎的主要病原體,可能上行感染引發(fā)慢性前列腺炎。多西環(huán)素片或阿奇霉素分散片需足療程使用,同時應(yīng)對性伴侶進(jìn)行治療。無癥狀感染者同樣具有傳播風(fēng)險,需通過核酸檢測確診。
單純皰疹病毒2型感染會引起生殖器反復(fù)潰瘍,繼發(fā)細(xì)菌感染可能導(dǎo)致輸精管炎。阿昔洛韋片可抑制病毒復(fù)制但無法根治,發(fā)作期應(yīng)保持患處清潔干燥。新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染風(fēng)險較高,妊娠期需加強監(jiān)測。
人乳頭瘤病毒6/11型感染形成的疣體可能阻塞精液排出通道。冷凍治療聯(lián)合咪喹莫特乳膏可去除疣體,干擾素凝膠有助于降低復(fù)發(fā)率。高危型HPV感染與陰莖癌相關(guān),建議適齡男性接種HPV疫苗。
預(yù)防性傳播疾病需堅持使用避孕套、避免高危性行為,確診后應(yīng)完整記錄病史供生育評估參考。備孕前建議進(jìn)行精液分析和性病篩查,存在生殖系統(tǒng)炎癥時可配合左氧氟沙星片等藥物進(jìn)行抗感染治療。保持外陰清潔干燥,避免長時間騎自行車等壓迫會陰部的行為,適當(dāng)補充鋅元素和維生素E有助于維持精子活力。出現(xiàn)尿道分泌物、陰囊腫脹等癥狀時應(yīng)及時到皮膚性病科或泌尿外科就診。
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