不孕不育的高發(fā)人群主要包括年齡超過35歲的女性、長期接觸有害物質(zhì)的職業(yè)人群、存在生殖系統(tǒng)疾病或內(nèi)分泌異常者、有不良生活習(xí)慣者以及有家族不孕史的人群。

1、高齡女性

女性生育能力隨年齡增長逐漸下降，35歲后卵巢功能衰退明顯，卵子質(zhì)量降低，子宮內(nèi)膜容受性變差。高齡女性可能出現(xiàn)排卵障礙、黃體功能不足等問題，同時(shí)流產(chǎn)率和胎兒染色體異常概率上升。建議高齡備孕女性提前進(jìn)行卵巢功能評(píng)估，必要時(shí)可考慮輔助生殖技術(shù)。

2、職業(yè)暴露人群

長期接觸電離輻射、重金屬、有機(jī)溶劑等有害物質(zhì)的從業(yè)者，如化工行業(yè)工人、放射科醫(yī)務(wù)人員等，生殖細(xì)胞易受損傷。男性可能出現(xiàn)少弱精癥，女性可能發(fā)生卵泡發(fā)育異常。這類人群需做好職業(yè)防護(hù)，定期進(jìn)行精液分析和性激素檢測(cè)。

3、生殖系統(tǒng)疾病患者

女性輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征，男性精索靜脈曲張、前列腺炎等疾病均可直接影響生育能力。這些疾病可能導(dǎo)致排卵異常、受精障礙或胚胎著床失敗?；颊咝栳槍?duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，如腹腔鏡手術(shù)疏通輸卵管、藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌等。

4、不良生活習(xí)慣者

長期吸煙酗酒、熬夜、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活方式會(huì)干擾下丘腦-垂體-性腺軸功能。煙草中的尼古丁會(huì)損害卵泡顆粒細(xì)胞，酒精則影響睪酮合成。肥胖或過度減肥都會(huì)造成內(nèi)分泌紊亂，建議保持規(guī)律作息、均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)。

5、家族不孕史者

染色體異常如克氏綜合征、Y染色體微缺失等遺傳疾病可能代際傳遞。部分女性存在早發(fā)性卵巢功能不全家族史。有近親不孕史的人群建議進(jìn)行基因檢測(cè)和遺傳咨詢，必要時(shí)可選擇第三代試管嬰兒技術(shù)篩選健康胚胎。

備孕夫婦應(yīng)共同進(jìn)行孕前檢查，男性需完成精液常規(guī)分析，女性需評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能和輸卵管通暢度。保持標(biāo)準(zhǔn)體重指數(shù)，適量補(bǔ)充葉酸和維生素E，避免高溫環(huán)境和高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若規(guī)律性生活未避孕1年未孕，建議盡早就診生殖醫(yī)學(xué)中心，40歲以上女性可提前至6個(gè)月就醫(yī)。治療期間需保持良好心態(tài)，避免過度焦慮影響內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。