化療發(fā)燒是怎么回事

博禾醫(yī)生
化療期間出現(xiàn)發(fā)燒可能與免疫系統(tǒng)抑制、感染風(fēng)險(xiǎn)增加或藥物反應(yīng)有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)排查原因并針對處理。常見的解決方向包括感染控制、藥物調(diào)整和支持性治療。
1、化療發(fā)燒的主要原因之一是患者的免疫系統(tǒng)受到抑制。化療藥物在殺滅癌細(xì)胞的同時(shí),也會(huì)影響正常細(xì)胞,尤其是白細(xì)胞,導(dǎo)致免疫力下降,更容易受到細(xì)菌、病毒或真菌的感染,引發(fā)發(fā)燒。這種情況下,醫(yī)生通常會(huì)進(jìn)行血常規(guī)檢查,必要時(shí)進(jìn)行血液培養(yǎng),確認(rèn)是否存在感染。如果感染被確診,抗生素、抗病毒藥物或抗真菌藥物會(huì)根據(jù)具體病原體進(jìn)行針對性治療。
2、化療藥物本身也可能引起發(fā)熱反應(yīng)。某些化療藥物會(huì)直接刺激體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致體溫升高。這種發(fā)燒通常不伴隨感染,但需要與感染性發(fā)熱進(jìn)行鑒別。醫(yī)生可能會(huì)調(diào)整化療藥物的劑量或更換其他藥物,同時(shí)給予退燒藥物如對乙酰氨基酚來緩解癥狀。
3、化療期間發(fā)燒也可能是由于腫瘤本身引起的,尤其是某些腫瘤在化療后發(fā)生壞死或破裂,釋放炎癥因子,導(dǎo)致發(fā)熱。這種情況下,醫(yī)生可能會(huì)結(jié)合影像學(xué)檢查如CT或MRI,評估腫瘤的變化情況。如果確認(rèn)是腫瘤相關(guān)發(fā)熱,可能需要調(diào)整化療方案或結(jié)合其他治療手段如放療或靶向治療。
4、支持性治療在化療發(fā)燒中也起著重要作用?;颊呖梢酝ㄟ^多飲水、保持清淡飲食、適當(dāng)休息等方式幫助身體恢復(fù)。對于白細(xì)胞較低的患者,醫(yī)生可能會(huì)建議使用升白針或免疫增強(qiáng)藥物來提高抵抗力,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
化療期間發(fā)燒需要高度重視,及時(shí)就醫(yī)明確原因并進(jìn)行針對性處理?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,注意個(gè)人衛(wèi)生,避免接觸感染源,同時(shí)保持良好的心理狀態(tài),積極配合治療,以降低并發(fā)癥的發(fā)生率。
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