乙肝傳播途徑主要有血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、密切接觸傳播和醫(yī)源性傳播五種類型。

一、血液傳播

乙肝病毒可通過血液直接進(jìn)入人體引發(fā)感染。常見于共用注射器進(jìn)行靜脈吸毒，使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的紋身器械或穿耳工具，輸入未經(jīng)篩查的血液制品，共用剃須刀或牙刷等個(gè)人物品。病毒通過皮膚黏膜破損處侵入血液循環(huán)，在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制導(dǎo)致肝炎。日常生活中應(yīng)避免與他人共用可能接觸血液的個(gè)人用品，醫(yī)療操作需使用一次性醫(yī)療器械。

二、母嬰傳播

攜帶乙肝病毒的孕婦可能通過胎盤、分娩過程或產(chǎn)后哺乳將病毒傳染給新生兒。分娩時(shí)胎兒接觸母體血液和陰道分泌物是主要傳播環(huán)節(jié)。實(shí)施乙肝疫苗聯(lián)合乙肝免疫球蛋白的聯(lián)合免疫阻斷，可有效降低新生兒感染概率。建議孕期進(jìn)行乙肝血清學(xué)篩查，對病毒載量高的孕婦開展抗病毒治療干預(yù)。

三、性接觸傳播

無保護(hù)性行為可能造成乙肝病毒傳播。病毒存在于精液、陰道分泌物等體液中，通過黏膜微小損傷進(jìn)入人體。堅(jiān)持正確使用安全套可顯著降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。若伴侶為乙肝病毒攜帶者，另一方應(yīng)接種乙肝疫苗并獲得免疫力。

四、密切接觸傳播

長期與乙肝病毒攜帶者共同生活可能通過隱性途徑傳播。包括共用可能沾染體液的生活用品，接觸皮膚潰瘍或濕疹部位，照料者接觸患者血液而不慎暴露。家庭內(nèi)傳播概率與病毒復(fù)制活躍程度相關(guān)，保持良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣可減少傳播可能。

五、醫(yī)源性傳播

醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)診療操作可能造成乙肝病毒傳播。涉及重復(fù)使用未徹底消毒的醫(yī)療器械，醫(yī)務(wù)人員意外針刺傷害，透析治療中交叉感染。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械消毒規(guī)范，推廣使用安全型注射裝置，落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施可有效阻斷傳播途徑。

了解乙肝傳播途徑有助于采取針對性預(yù)防措施。建議高危人群定期進(jìn)行乙肝血清學(xué)檢測，未感染者及時(shí)接種乙肝疫苗。日常生活中應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，避免與他人共用可能接觸血液的物品。若發(fā)生疑似暴露應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估，進(jìn)行暴露后預(yù)防。保持健康生活方式，適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，均衡飲食維持免疫功能，避免過度勞累影響肝臟代謝。出現(xiàn)乏力、食欲減退、尿色加深等癥狀時(shí)須及時(shí)就診，進(jìn)行肝功能及病毒學(xué)指標(biāo)檢查。乙肝病毒攜帶者應(yīng)定期隨訪監(jiān)測，接受規(guī)范抗病毒治療可有效控制病情進(jìn)展。