慢性前列腺炎可通過調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。慢性前列腺炎通常由細(xì)菌感染、免疫異常、盆底肌肉功能障礙、精神心理因素、不良生活習(xí)慣等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

避免久坐和長(zhǎng)時(shí)間騎車，減少對(duì)前列腺的壓迫。保持規(guī)律的性生活有助于前列腺液排出，但需避免過度頻繁。飲食上限制辛辣刺激性食物和酒精攝入，多喝水促進(jìn)排尿。適度運(yùn)動(dòng)如散步或游泳可改善盆腔血液循環(huán)。注意保暖避免受涼導(dǎo)致癥狀加重。

2、物理治療

溫水坐浴可緩解局部疼痛和不適，每日1-2次每次15-20分鐘。前列腺按摩需由專業(yè)醫(yī)師操作，幫助排出淤積的前列腺液。生物反饋治療可訓(xùn)練盆底肌肉協(xié)調(diào)性。微波或射頻等熱療可改善局部血液循環(huán)。磁療和超聲波治療也有一定輔助效果。

3、藥物治療

細(xì)菌性前列腺炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊能改善排尿癥狀。植物制劑如普適泰片有一定抗炎作用。伴有焦慮抑郁時(shí)可短期使用帕羅西汀片等藥物。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為本病多屬濕熱下注或氣滯血瘀，可用八正散或前列腺炎片等中成藥。針灸取穴關(guān)元、中極、三陰交等穴位調(diào)理氣血。艾灸神闕、氣海等穴位可溫陽化濕。中藥灌腸可使藥物直達(dá)病所。推拿按摩腰骶部經(jīng)絡(luò)可疏通氣血。

5、手術(shù)治療

對(duì)于合并前列腺結(jié)石或嚴(yán)重排尿梗阻者，可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。前列腺膿腫需行切開引流術(shù)。極少數(shù)頑固性疼痛患者可能需行前列腺被膜切開減壓術(shù)。手術(shù)方式選擇需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。術(shù)后仍需配合藥物治療和生活方式調(diào)整。

慢性前列腺炎患者應(yīng)保持良好心態(tài)，避免過度焦慮。建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證充足睡眠。飲食宜清淡，可適量食用南瓜子、西紅柿等有益前列腺的食物。堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)如凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力。定期復(fù)查隨訪，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。癥狀加重或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。