前列腺增生術(shù)后護理要點匯總

博禾醫(yī)生
前列腺增生手術(shù)后的護理要點總結(jié),手術(shù)后應(yīng)注意的事項:在醫(yī)院期間要嚴格觀察患者的生命征,老年患者經(jīng)常合并心血管等患者,在手術(shù)耐受性和手術(shù)中,手術(shù)后的應(yīng)激能力相對下降,因此手術(shù)后密切觀察生命體征的變化非常重要。術(shù)后體位采用平臥位,麻醉恢復(fù)后可適當(dāng)活動四肢,第二天改為半臥位,拔出導(dǎo)管后開始適當(dāng)活動。
術(shù)后病人常規(guī)輸液,麻醉恢復(fù)后如果病人無惡心,可給清流質(zhì),次日改為半流質(zhì),以后進軟食或易消化普通飲食,避免刺激性飲食,要多喝水。
該文所涉及的內(nèi)容,雖是醫(yī)院內(nèi)醫(yī)護人員的工作,但此時呈上該文,目的是使廣大患者對術(shù)前術(shù)后的工作能夠有所了解,從而能夠充分的配合醫(yī)務(wù)人員的工作。手術(shù)前必須做好充分的準(zhǔn)備。包括
(1)進行血液檢查。
(2)膀胱鏡檢查直接觀察前列腺增生的類型和膀胱內(nèi)的狀況。
(3)前列腺血運豐富,手術(shù)中可能損傷血管,需要手術(shù)前準(zhǔn)備血液400-800ml。
(4)術(shù)前應(yīng)做好皮膚準(zhǔn)備,口服緩瀉劑或鹽水灌腸,同時肌肉注射抗生素,以預(yù)防術(shù)后感染。
(5)慢性尿積存導(dǎo)致腎功能不全的人,必須先引流膀胱尿,腎功能改善后再進行手術(shù)。
(6)慢性尿潴留伴腎功能不良因長期留置導(dǎo)尿管引起嚴重感染,可先行第一期恥骨上膀胱造瘺術(shù),待尿路感染控制,腎功能改善后再做第二期前列腺切除術(shù)
(7)有尿路感染時,選用藥物控制炎癥。
(8)手術(shù)前應(yīng)進行全身系統(tǒng)檢查,特別注意心血管和肺部狀況,心肺功能差,需要內(nèi)科處理,病情改善后可以手術(shù)。
手術(shù)后出現(xiàn)滲血,術(shù)后進行膀胱清洗,保持引流順暢,少量滲血可連續(xù)清洗引出,不形成凝血塊。手術(shù)后可能會出現(xiàn)暫時性尿失禁,這通常是由前列腺壓迫引起的。大多數(shù)病人可以在1-2周內(nèi)康復(fù),個別病人可以長到6個月或1年。
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