如何檢查前列腺炎和預(yù)防前列腺炎呢
博禾醫(yī)生
前列腺炎的檢查與預(yù)防可通過醫(yī)學(xué)檢查手段和生活方式調(diào)整實(shí)現(xiàn)。檢查方法主要有直腸指檢、前列腺液檢查、尿常規(guī)檢查、超聲檢查和尿流率測定。預(yù)防措施包括避免久坐、規(guī)律排尿、適度運(yùn)動(dòng)、控制辛辣飲食和定期體檢。
直腸指檢是前列腺炎的基礎(chǔ)檢查方式,醫(yī)生通過食指觸摸前列腺,判斷其大小、質(zhì)地及有無壓痛。檢查前需排空膀胱,采取膝胸臥位或側(cè)臥位。該方法可直接發(fā)現(xiàn)前列腺腫大、結(jié)節(jié)等異常,但對急性細(xì)菌性前列腺炎患者可能造成疼痛,需謹(jǐn)慎操作。
通過按摩前列腺獲取分泌物進(jìn)行顯微鏡檢查和細(xì)菌培養(yǎng)。正常前列腺液呈乳白色,白細(xì)胞少于10個(gè)/高倍視野。若白細(xì)胞增多或發(fā)現(xiàn)細(xì)菌,可明確炎癥類型。檢查前3-5天應(yīng)禁欲,急性感染期禁止按摩以免引發(fā)菌血癥。
尿常規(guī)可檢測尿液中白細(xì)胞、紅細(xì)胞和細(xì)菌數(shù)量,初步判斷泌尿系統(tǒng)感染情況。需清潔中段尿標(biāo)本,避免污染。慢性前列腺炎患者尿常規(guī)可能正常,但急性細(xì)菌性前列腺炎常出現(xiàn)膿尿和菌尿,有助于鑒別診斷。
經(jīng)直腸超聲能清晰顯示前列腺形態(tài)、體積及回聲情況,可發(fā)現(xiàn)鈣化、囊腫等病變。檢查前需飲水憋尿,探頭進(jìn)入直腸時(shí)可能有輕微不適。該檢查無輻射,能評估殘余尿量,對鑒別前列腺增生和腫瘤有輔助價(jià)值。
通過記錄排尿速度和尿流曲線評估下尿路功能。檢查時(shí)需膀胱充盈,自然排尿至專用設(shè)備。前列腺炎患者可能表現(xiàn)為尿流率下降、排尿時(shí)間延長,該檢查有助于判斷是否合并膀胱出口梗阻。
預(yù)防前列腺炎需建立健康生活習(xí)慣。每日飲水2000毫升以上,避免長時(shí)間騎車或久坐,每隔1小時(shí)起身活動(dòng)。飲食減少酒精、咖啡因和辛辣刺激,增加西紅柿、南瓜子等含鋅食物。保持規(guī)律性生活,避免過度禁欲或縱欲。40歲以上男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測和泌尿系統(tǒng)檢查,出現(xiàn)尿頻、尿急或會(huì)陰部疼痛癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌肉功能,改善局部血液循環(huán)。
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