男人陽痿是怎么回事
陽痿可能由心理因素、血管性因素、神經(jīng)性因素、內(nèi)分泌因素、藥物因素等原因引起，可通過心理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。陽痿通常指勃起功能障礙，表現(xiàn)為陰莖持續(xù)無法達到或維持足夠的勃起硬度以完成滿意性生活。
1、心理因素
焦慮、抑郁或夫妻關(guān)系緊張可能導(dǎo)致勃起功能障礙。這類患者可能伴隨性欲減退或早泄，可通過心理咨詢改善。心理治療包括認(rèn)知行為療法、婚姻咨詢等，必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸達泊西汀片、枸櫞酸西地那非片、他達拉非片等藥物輔助治療。
2、血管性因素
動脈粥樣硬化或靜脈漏可能影響陰莖血流，導(dǎo)致勃起困難。這類患者常合并高血壓、糖尿病等慢性病，需控制基礎(chǔ)疾病。血管活性藥物如前列地爾注射液、鹽酸伐地那非片可能有效，嚴(yán)重者需考慮血管重建手術(shù)。
3、神經(jīng)性因素
脊髓損傷、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能干擾勃起反射?；颊呖赡馨橛懈杏X異?；蚺拍蛘系K，需針對原發(fā)病治療?？蓢L試真空負(fù)壓裝置或陰莖假體植入術(shù)，藥物如阿撲嗎啡舌下片可能對部分患者有效。
4、內(nèi)分泌因素
睪酮水平低下或甲狀腺功能異?？赡芤鹦怨δ苷系K。這類患者常見疲勞、體毛減少，需檢測激素水平。睪酮替代治療如十一酸睪酮軟膠囊可能改善癥狀，但需監(jiān)測前列腺特異性抗原。
5、藥物因素
抗抑郁藥、降壓藥等可能干擾勃起功能。患者用藥史中常見選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑或β受體阻滯劑，可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。更換為米氮平片、纈沙坦膠囊等對性功能影響較小的藥物可能有效。
建議保持規(guī)律作息，避免過度勞累和酒精攝入，適度進行有氧運動改善血液循環(huán)。均衡飲食可多攝入富含精氨酸的食物如核桃、海鮮，控制油脂和糖分?jǐn)z入。吸煙會加重血管損傷，應(yīng)盡早戒煙。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他不適，應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診，完善夜間陰莖勃起監(jiān)測、激素檢測等檢查明確病因。治療期間伴侶的理解與配合對恢復(fù)有重要幫助。
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