膽汁流入腹腔的危害

博禾醫(yī)生
膽汁流入腹腔會引發(fā)嚴(yán)重的健康問題,如腹膜炎、感染性休克等,需盡快就醫(yī)接受治療。膽汁正常情況下存在于膽道系統(tǒng)中,一旦因疾病或手術(shù)導(dǎo)致泄漏進(jìn)入腹腔,會強(qiáng)烈刺激腹膜,引起炎癥反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)危及生命。
膽汁流入腹腔的常見原因包括膽管損傷(如手術(shù)意外或外傷)、膽囊破裂、膽結(jié)石引發(fā)的膽管梗阻等。一旦膽汁進(jìn)入腹腔,其消化酶成分會破壞腹膜細(xì)胞,引起強(qiáng)烈炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈腹痛、伴惡心嘔吐、高熱、腹脹等。如果持續(xù)肝外膽汁淤積或感染擴(kuò)散,可演變?yōu)榛撔愿鼓ぱ谆蚋腥拘孕菘?,甚至多器官功能衰竭。部分患者還會出現(xiàn)黃疸、低血壓及意識模糊等危急癥狀。如果膽汁泄漏未及時(shí)發(fā)現(xiàn),也有可能形成腹腔膽汁性囊腫,造成長期慢性炎癥和粘連。
治療措施需根據(jù)損傷程度制定,輕度病例可通過保守治療,如禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液支持、抗生素控制感染等,幫助膽汁自愈性引流。嚴(yán)重患者需手術(shù)修復(fù)膽道損傷,常用方法包括膽管縫合修補(bǔ)術(shù)、T形管引流術(shù)、腹腔內(nèi)引流術(shù),必要時(shí)聯(lián)合內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)輔助治療。術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測,如有感染需加用廣譜抗生素。同時(shí)可輔以清淡高營養(yǎng)飲食,如米粥、魚肉、雞蛋,分階段恢復(fù)腸功能。
如懷疑膽汁流入腹腔,應(yīng)迅速前往醫(yī)院檢查并接受治療。拖延診療可能會導(dǎo)致病情惡化,切勿自行盲目處理或忽視癥狀。regelm??體檢,及時(shí)治療膽囊及膽管相關(guān)疾病,有助于預(yù)防此類并發(fā)癥發(fā)生。
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