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聲音嘶啞與動(dòng)脈瘤有關(guān)嗎

腫瘤科編輯
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聲音嘶啞可能與動(dòng)脈瘤有關(guān)，尤其是當(dāng)動(dòng)脈瘤壓迫到喉返神經(jīng)時(shí)會(huì)引起聲帶功能異常。這種情況在胸主動(dòng)脈瘤或頸動(dòng)脈瘤中較為常見(jiàn)，建議盡早前往醫(yī)院接受專業(yè)診斷和治療。

聲音嘶啞是喉部或聲帶出現(xiàn)問(wèn)題的表現(xiàn)，其原因多種多樣，包括普通的感冒、過(guò)度用嗓到更復(fù)雜的神經(jīng)或血管異常。動(dòng)脈瘤作為一種血管疾病，是由于血管壁因?yàn)槿趸驌p傷而局部膨出，當(dāng)動(dòng)脈瘤位于靠近喉返神經(jīng)的位置（例如胸主動(dòng)脈弓或頸部動(dòng)脈），其異常膨脹可能會(huì)壓迫該神經(jīng)造成聲音嘶啞。伴隨動(dòng)脈瘤的其他癥狀如胸痛、頸部腫脹或呼吸困難，也可能有所體現(xiàn)，但聲音嘶啞單獨(dú)出現(xiàn)時(shí)并不足以直接診斷動(dòng)脈瘤，仍需借助醫(yī)學(xué)檢查如CT或核磁共振來(lái)確認(rèn)。

聲音嘶啞是喉部或聲帶出現(xiàn)問(wèn)題的表現(xiàn)，其原因多種多樣，包括普通的感冒、過(guò)度用嗓到更復(fù)雜的神經(jīng)或血管異常。動(dòng)脈瘤作為一種血管疾病，是由于血管壁因?yàn)槿趸驌p傷而局部膨出，當(dāng)動(dòng)脈瘤位于靠近喉返神經(jīng)的位置（例如胸主動(dòng)脈弓或頸部動(dòng)脈），其異常膨脹可能會(huì)壓迫該神經(jīng)造成聲音嘶啞。伴隨動(dòng)脈瘤的其他癥狀如胸痛、頸部腫脹或呼吸困難，也可能有所體現(xiàn)，但聲音嘶啞單獨(dú)出現(xiàn)時(shí)并不足以直接診斷動(dòng)脈瘤，仍需借助醫(yī)學(xué)檢查如CT或核磁共振來(lái)確認(rèn)。

如果聲音嘶啞伴隨胸痛、吞咽困難或持續(xù)超過(guò)兩周，則需要引起重視，并盡快至醫(yī)院檢查。除醫(yī)療干預(yù)外，日常預(yù)防動(dòng)脈瘤的重要手段包括：控制高血壓和高膽固醇，通過(guò)飲食療法如多攝入富含纖維的蔬果以及避免高脂食品改善心血管健康，同時(shí)需戒煙限酒。對(duì)于已確診的動(dòng)脈瘤患者，可根據(jù)病情選擇藥物治療（如β受體阻滯劑控制血壓）、介入修復(fù)術(shù)或者開(kāi)胸手術(shù)切除動(dòng)脈瘤，務(wù)求防止嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。任何聲音嘶啞問(wèn)題都建議及時(shí)就醫(yī)以避免延誤診治。

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    • 甲狀腺手術(shù)聲音嘶啞什么時(shí)候可以好
    回答：甲狀腺手術(shù)后聲音嘶啞通常在1-3個(gè)月內(nèi)恢復(fù)，具體時(shí)間因個(gè)體差異和手術(shù)方式不同而有所變化。聲音嘶啞多由手術(shù)中喉返神經(jīng)受損或局部水腫引起，多數(shù)情況下為暫時(shí)性，通過(guò)聲帶休息、語(yǔ)音訓(xùn)練和藥物治療可加速恢復(fù)。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月，需進(jìn)一步檢查以排除永久性神經(jīng)損傷。 1. 聲帶休息是術(shù)后恢復(fù)的重要措施。術(shù)后應(yīng)避免大聲說(shuō)話、唱歌或長(zhǎng)時(shí)間交談，減少聲帶摩擦，防止進(jìn)一步損傷。建議每天保持一定時(shí)間的沉默，尤其是術(shù)后前兩周。 2. 語(yǔ)音訓(xùn)練有助于恢復(fù)聲帶功能。在醫(yī)生或語(yǔ)音治療師的指導(dǎo)下，進(jìn)行呼吸訓(xùn)練、發(fā)聲練習(xí)和聲帶放松技巧，逐步改善聲音質(zhì)量。常見(jiàn)的訓(xùn)練方法包括腹式呼吸和輕柔發(fā)聲練習(xí)。 3. 藥物治療可緩解局部炎癥和水腫。醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具糖皮質(zhì)激素類藥物（如潑尼松）或抗炎藥物（如布洛芬）以減輕聲帶腫脹。同時(shí)，使用潤(rùn)喉噴霧或含片可緩解咽喉不適。 4. 若聲音嘶啞持續(xù)超過(guò)3個(gè)月，需進(jìn)行喉鏡檢查或神經(jīng)功能評(píng)估，以排除永久性喉返神經(jīng)損傷。對(duì)于嚴(yán)重病例，可能需要進(jìn)行聲帶注射或手術(shù)修復(fù)。 甲狀腺手術(shù)后聲音嘶啞的恢復(fù)時(shí)間因人而異，但多數(shù)患者通過(guò)合理的聲帶休息、語(yǔ)音訓(xùn)練和藥物治療可在1-3個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常。若癥狀持續(xù)，需及時(shí)就醫(yī)以排除永久性損傷的可能性，并采取進(jìn)一步治療措施。術(shù)后定期隨訪和遵醫(yī)囑是確保聲音功能完全恢復(fù)的關(guān)鍵。
    皰疹是否引起動(dòng)脈血管阻塞導(dǎo)致右眼失明
    回答：致使視網(wǎng)膜血管再次發(fā)生堵塞的直接原因主要為血管栓塞、血管痙攣、血管壁的發(fā)生改變和血栓形成，以及從外部控制血管等?？蔀閱我蛩?cái)⊙?，也可以是上述諸因素綜合評(píng)價(jià)敗血病。多再次發(fā)生在有高血壓(64%)、糖尿病(24%)、心臟病(28%)、頸動(dòng)脈粥樣硬化(32%)的老年人。此外，細(xì)菌團(tuán)塊、炎癥反應(yīng)物也是栓塞的來(lái)源之一。視網(wǎng)膜一旦徹底阻塞，理論上只好耐受100分鐘到3小時(shí)。過(guò)了這個(gè)時(shí)間，則視力不可逆的遺失，也就是說(shuō)，徹底恢復(fù)視力的可能會(huì)很小。
    老人主動(dòng)脈硬化怎么辦
    回答：老年人動(dòng)脈硬化治療方案取決于動(dòng)脈硬化的具體位置、相關(guān)的癥狀以及動(dòng)脈硬化的嚴(yán)重程度，以及是否合并血管狹窄、堵塞等嚴(yán)重的并發(fā)癥，如果只是單純的動(dòng)脈硬化，沒(méi)有出現(xiàn)相關(guān)的癥狀以及嚴(yán)重的并發(fā)癥，一般不需要進(jìn)行特殊的藥物治療。因?yàn)殡S著年齡的增加，血管會(huì)老化，這是自然的生理變化的過(guò)程，現(xiàn)在所有的治療或者干預(yù)的理念就是要延緩發(fā)生。老年人動(dòng)脈硬化的治療和預(yù)防分兩大類:輕度和中度動(dòng)脈硬化的患者建議控制三高，即血壓、血糖、血脂，平時(shí)注意飲食清淡、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
    腹主動(dòng)脈瘤放支架后的副作用及其費(fèi)用大嗎？
    回答：腹主動(dòng)脈瘤放支架費(fèi)用很高，一個(gè)支架的費(fèi)用在兩三萬(wàn)元左右，甚至更高，手術(shù)之后身體抵抗力低下，需要口服抗排斥的藥物進(jìn)行調(diào)理，飲食口味一定要清淡一些，不要吃過(guò)于辛辣和刺激性的食物，以容易消化的軟食為主，不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)，不要熬夜，以免引起身體不適。
    腹主動(dòng)脈瘤放支架后的副作用及其費(fèi)用大嗎？
    回答：腹主動(dòng)脈瘤放支架費(fèi)用很高，一個(gè)支架的費(fèi)用在兩三萬(wàn)元左右，甚至更高，手術(shù)之后身體抵抗力低下，需要口服抗排斥的藥物進(jìn)行調(diào)理，飲食口味一定要清淡一些，不要吃過(guò)于辛辣和刺激性的食物，以容易消化的軟食為主，不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)，不要熬夜，以免引起身體不適。
    胸主動(dòng)脈瘤介入治療是否可行？
    回答：腹主動(dòng)脈瘤采用插手手術(shù)治療，是一種比較安全比較先進(jìn)，比較好的手術(shù)方法，因?yàn)楦怪鲃?dòng)脈瘤的種類一些，不同種類的腫瘤，治療的方法有所不同，如果你的腹主動(dòng)脈瘤，醫(yī)院可以進(jìn)行采用微創(chuàng)插手手術(shù)治療，我建議你進(jìn)行這種方法，因?yàn)榫駝?chuàng)傷小，副作用少，手術(shù)后徹底恢復(fù)非?？臁?/div>
    胸主動(dòng)脈瘤介入治療是否可行？
    回答：腹主動(dòng)脈瘤采用插手手術(shù)治療，是一種比較安全比較先進(jìn)，比較好的手術(shù)方法，因?yàn)楦怪鲃?dòng)脈瘤的種類一些，不同種類的腫瘤，治療的方法有所不同，如果你的腹主動(dòng)脈瘤，醫(yī)院可以進(jìn)行采用微創(chuàng)插手手術(shù)治療，我建議你進(jìn)行這種方法，因?yàn)榫駝?chuàng)傷小，副作用少，手術(shù)后徹底恢復(fù)非?？?。
    腹主動(dòng)脈硬化嚴(yán)重嗎
    回答：腹主動(dòng)脈硬化是全身動(dòng)脈硬化的一部分。因?yàn)楦怪鲃?dòng)脈是大血管，他的管腔非常粗大，所以這個(gè)部位出現(xiàn)動(dòng)脈硬化以后，對(duì)腹腔相應(yīng)器官的供血并不會(huì)有明顯的影響。但是這個(gè)部位動(dòng)脈硬化還可以引起其他的并發(fā)癥，導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤出現(xiàn)等等。所以這種情況是否嚴(yán)重，關(guān)鍵看是否有沒(méi)有什么并發(fā)癥。如果只是主動(dòng)脈管壁出現(xiàn)了僵硬彈性減退，沒(méi)有什么并發(fā)癥。那么這種動(dòng)脈硬化硬化并不嚴(yán)重，只要使用抗血小板藥物，他汀類藥物治療。預(yù)防血栓形成。預(yù)防動(dòng)脈硬化的進(jìn)一步加重，就不會(huì)有什么危險(xiǎn)，但是一旦出現(xiàn)了腹主動(dòng)脈瘤的情況，就需要引起重視，密切觀察，因?yàn)檫@種動(dòng)脈瘤后期可以引起主動(dòng)脈夾層，導(dǎo)致破裂。危及患者的生命，所以，這種情況還是非常嚴(yán)重的。
    腹主動(dòng)脈瘤能同房嗎
    回答：腹主動(dòng)脈瘤是可以同房的，一些腹主動(dòng)脈瘤患者往往具有回避心理。當(dāng)動(dòng)脈瘤很小的時(shí)候，只有當(dāng)動(dòng)脈瘤變大變痛的時(shí)候，他們才會(huì)去治療。腹主動(dòng)脈瘤的治療方法主要是微創(chuàng)手術(shù)和保守治療，還有開(kāi)腹手術(shù)。手術(shù)目前主要采取微創(chuàng)手術(shù)的方式，手術(shù)的術(shù)式叫做腹主動(dòng)脈覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)，也就是用介入的方式在動(dòng)脈瘤內(nèi)植入了人工的支架，它是覆膜的支架，血液在支架內(nèi)流淌，而不會(huì)對(duì)血管瘤壁造成沖擊，他們往往失去了最好的治療機(jī)會(huì)，甚至不能采取微創(chuàng)手術(shù)方法，只能用刀切除，這加重了患者的痛苦。腹主動(dòng)脈瘤不能自行愈合。
    腹主動(dòng)脈瘤能同房嗎
    回答：腹主動(dòng)脈瘤是可以同房的，一些腹主動(dòng)脈瘤患者往往具有回避心理。當(dāng)動(dòng)脈瘤很小的時(shí)候，只有當(dāng)動(dòng)脈瘤變大變痛的時(shí)候，他們才會(huì)去治療。腹主動(dòng)脈瘤的治療方法主要是微創(chuàng)手術(shù)和保守治療，還有開(kāi)腹手術(shù)。手術(shù)目前主要采取微創(chuàng)手術(shù)的方式，手術(shù)的術(shù)式叫做腹主動(dòng)脈覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)，也就是用介入的方式在動(dòng)脈瘤內(nèi)植入了人工的支架，它是覆膜的支架，血液在支架內(nèi)流淌，而不會(huì)對(duì)血管瘤壁造成沖擊，他們往往失去了最好的治療機(jī)會(huì)，甚至不能采取微創(chuàng)手術(shù)方法，只能用刀切除，這加重了患者的痛苦。腹主動(dòng)脈瘤不能自行愈合。
    主動(dòng)脈夾層術(shù)后多久才能過(guò)危險(xiǎn)期
    回答：自動(dòng)脈夾層做完手術(shù)以后風(fēng)險(xiǎn)期，由于該手術(shù)比較復(fù)雜，不一樣手術(shù)方法的術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)期也有所不一樣。生活規(guī)律，注意休息，避免煙酒刺激，清淡飲食。生活規(guī)律，注重休息，防止煙酒刺激，油膩飲食。開(kāi)放手術(shù)醫(yī)治的術(shù)后危險(xiǎn)期通常為術(shù)后2周左右，因此參與醫(yī)治的術(shù)后危險(xiǎn)期通常為術(shù)后7天左右。生活規(guī)律，注重休息，防止煙酒刺激，油膩飲食。生活規(guī)律，注意休息，避免煙酒刺激，清淡飲食。
    腹主動(dòng)脈瘤是怎樣形成的
    回答：腹主動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈粥樣硬化的一個(gè)重要原因，正常動(dòng)脈有彈性，承受血流沖擊形成血壓。當(dāng)人體出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化，動(dòng)脈失去彈性，出現(xiàn)阻塞和擴(kuò)張性改變的表現(xiàn)，長(zhǎng)期受血流沖擊，動(dòng)脈慢慢擴(kuò)張向外膨大，動(dòng)脈直徑增加，形成一個(gè)像球樣的膨大，以致腹主動(dòng)脈瘤的形成。
    腹主動(dòng)脈瘤是怎樣形成的
    回答：腹主動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈粥樣硬化的一個(gè)重要原因，正常動(dòng)脈有彈性，承受血流沖擊形成血壓。當(dāng)人體出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化，動(dòng)脈失去彈性，出現(xiàn)阻塞和擴(kuò)張性改變的表現(xiàn)，長(zhǎng)期受血流沖擊，動(dòng)脈慢慢擴(kuò)張向外膨大，動(dòng)脈直徑增加，形成一個(gè)像球樣的膨大，以致腹主動(dòng)脈瘤的形成。
    腦動(dòng)脈畸形是什么病
    回答：腦動(dòng)靜脈畸形是腦血管的一種先天性疾病，主要是由于腦動(dòng)脈和腦靜脈之間缺少正常毛細(xì)血管網(wǎng)，而代之形成的是一種畸形血管團(tuán)，由于動(dòng)脈血直接流入靜脈，產(chǎn)生血流的改變，而導(dǎo)致一系列癥狀。這些癥狀主要包括腦出血，由于畸形血流動(dòng)力學(xué)改變可以導(dǎo)致腦出血。 另外由于這種出血在畸形團(tuán)周圍的含鐵血黃素的沉積，可能會(huì)導(dǎo)致癲癇。腦出血和癲癇是腦血管病畸形主要的臨床表現(xiàn)，它好發(fā)于一些青少年，對(duì)待有破裂出血病史的病人，必須給予他積極的治療，這種治療的方案目前主要包括手術(shù)切除，血管內(nèi)介入栓塞及放射治療。
    引起頸動(dòng)脈狹窄的原因有哪些
    回答：頸動(dòng)脈狹窄主要可以引起腦部分缺血癥狀，可出現(xiàn)耳鳴、視物模糊、頭暈、頭痛、記憶力減退、嗜睡或失眠多夢(mèng)，可能有短暫性腦缺血，發(fā)作的癥狀比如頭暈，眼前發(fā)黑嚴(yán)重的患者可能有發(fā)生暈厥，偏癱不能說(shuō)話昏迷等，頸動(dòng)脈狹窄發(fā)生的主要原因是動(dòng)脈粥樣硬化，是一種常見(jiàn)病多發(fā)病，容易導(dǎo)致冠心病腦卒中，心腦血管事件粥樣硬化是威脅人健康的第一殺手，占總死亡率的40%到50%，其次為多發(fā)性大動(dòng)脈炎，一種累及主動(dòng)脈及其分支的慢性炎癥疾病，一般通過(guò)頸動(dòng)脈狹窄的臨床表現(xiàn)和輔助檢查，臨床醫(yī)生可初步判斷頸動(dòng)脈狹窄，并可初步判斷病因進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查，可以動(dòng)態(tài)的觀察動(dòng)脈粥樣硬化，及血管狹窄的程度，斑塊累及范圍以及形態(tài)，對(duì)于之后的手術(shù)有重要的參考價(jià)值。
    頸動(dòng)脈體瘤一般采取切除術(shù)
    回答：頸動(dòng)脈體瘤是一種較為少見(jiàn)的化學(xué)感受器腫瘤，為副神經(jīng)節(jié)瘤的一種，發(fā)生于頸總動(dòng)脈分叉部位的頸動(dòng)脈體。任何年齡均可發(fā)病，多數(shù)生長(zhǎng)緩慢，表現(xiàn)出良性腫瘤的特征，5%～10%屬于惡性。 目前醫(yī)學(xué)上對(duì)待頸動(dòng)脈體瘤一般采用動(dòng)脈膜下腫瘤切除術(shù)。 因腫瘤起源于與部分頸動(dòng)脈外膜相連的頸動(dòng)脈體，具有極其豐富的血供，而且與頸動(dòng)脈、靜脈及神經(jīng)緊密相鄰，手術(shù)難度較大，術(shù)前需作好輸血準(zhǔn)備，術(shù)中仔細(xì)操作，以免發(fā)生以外。較大腫瘤。與頸動(dòng)脈粘連，或包繞頸動(dòng)脈者，需將腫塊連同部分頸動(dòng)脈一并切除，然后作動(dòng)脈端-端吻合。手術(shù)危險(xiǎn)性較大。故有人主張除非腫瘤發(fā)生惡變，一般不予手術(shù)切除。
    多發(fā)性大動(dòng)脈炎是由什么原因引起的
    回答：多發(fā)性大動(dòng)脈炎這個(gè)疾病我們屬于少見(jiàn)疾病，它主要發(fā)病于亞洲國(guó)家常見(jiàn)的是中國(guó)、日本、韓國(guó)等一些國(guó)家，這個(gè)病的發(fā)病的根本原因目前病因不明，大多數(shù)專家學(xué)者認(rèn)為跟免疫系統(tǒng)有關(guān)，相當(dāng)于是自身免疫性疾??；這個(gè)病有一些學(xué)者認(rèn)為它可能跟細(xì)菌病毒等感染引起有關(guān)，本身這個(gè)疾病跟生活飲食方面的因素關(guān)系不大；主要是個(gè)人的一個(gè)免疫性疾病，這個(gè)病只是在一般的誘因的情況下，比如說(shuō)是勞累休息不好的等各種原因情況下可能出現(xiàn)了一些癥狀，我們到醫(yī)院及時(shí)檢查的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)了這個(gè)疾病，應(yīng)該說(shuō)跟平常的日常生活關(guān)系不大，它是個(gè)體的一個(gè)自身免疫性疾病，而且這個(gè)疾病它是一個(gè)慢性得非特異性的一個(gè)炎癥反應(yīng)，它的發(fā)病相對(duì)來(lái)說(shuō)比較緩慢。
    頸動(dòng)脈狹窄到多久需要干預(yù)治療
    回答：頸動(dòng)脈狹窄到多久需要干預(yù)治療：頸動(dòng)脈狹窄從臨床上來(lái)說(shuō)我們分為三度，一般有小于50%50%到69%和70%到99%，分成這三度有的還重度狹窄和閉塞了，如果是完全閉塞了它就沒(méi)有什么特效的治療辦法，一般的在50%到69%之間這樣來(lái)進(jìn)行評(píng)估如果病人他生存年齡超過(guò)5年以上的我們就建議他積極做手術(shù)干預(yù)進(jìn)，行治療70%到99%之間就要進(jìn)行手術(shù)治療治療的方法。
    頸動(dòng)脈體瘤的病因暫無(wú)定論
    回答：頸動(dòng)脈體瘤是一種較為少見(jiàn)的化學(xué)感受器腫瘤，為副神經(jīng)節(jié)瘤的一種，發(fā)生于頸總動(dòng)脈分叉部位的頸動(dòng)脈體。任何年齡均可發(fā)病，多數(shù)生長(zhǎng)緩慢，表現(xiàn)出良性腫瘤的特征，5%～10%屬于惡性。頸動(dòng)脈體瘤有時(shí)也有神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的部分表現(xiàn)，可合并腎上腺腫瘤等其他腫瘤。 至于它的病因，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上沒(méi)有統(tǒng)一定論，一般認(rèn)為與慢性缺氧有關(guān)，在高原地區(qū)人群發(fā)病率較高。長(zhǎng)期慢性低氧刺激，使頸動(dòng)脈體代償性增生，最終形成頸動(dòng)脈體瘤。有家族史者多為雙側(cè)發(fā)病。
    顱內(nèi)動(dòng)脈瘤高危人群為什么要定期檢查
    回答：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的高危人群必須定期檢查，否則一旦發(fā)生動(dòng)脈瘤破裂，顱內(nèi)即會(huì)出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，從而導(dǎo)致嚴(yán)重的腦水腫。腦梗塞等嚴(yán)重的并發(fā)癥，會(huì)引起嚴(yán)重的死亡等并發(fā)癥。據(jù)統(tǒng)計(jì)經(jīng)蛛網(wǎng)膜下腔出血的發(fā)生，往往有1/3的患者會(huì)出現(xiàn)死亡。所以對(duì)于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤高?；颊弑仨毝ㄆ诘臋z查。目前檢查的方法可以通過(guò)投入mia、ct的檢查進(jìn)行排除和篩選。對(duì)于可疑的動(dòng)脈瘤，我們可以采取腦血管造影。目前腦血管造影還是檢查顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的基因標(biāo)準(zhǔn)，它可以清晰的判斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的大小、形狀及與載瘤動(dòng)脈的關(guān)系，從而精準(zhǔn)的判斷是否需要進(jìn)行手術(shù)或介入的干預(yù)，從而有效的防止動(dòng)脈瘤的破裂，提高廣大患者的生活質(zhì)量。
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