肝功異常黃疸兒癥狀

博禾醫(yī)生
肝功異常導(dǎo)致的黃疸兒應(yīng)盡早前往醫(yī)院檢查,以確定病因并避免潛在嚴(yán)重后果。黃疸現(xiàn)象多表現(xiàn)為皮膚、鞏膜發(fā)黃,這是膽紅素代謝異常的典型外在表現(xiàn)。
肝功異常的原因可涉及遺傳、感染和代謝紊亂等。先天性膽道發(fā)育異常或遺傳代謝性疾?。ㄈ鏕ilbert綜合癥)可能干擾膽紅素的正常代謝。新生兒因肝臟發(fā)育尚不完善,加之母乳喂養(yǎng)引起的母乳性黃疸,也可能導(dǎo)致輕度黃疸。感染性因素如乙型肝炎病毒、巨細(xì)胞病毒及藥物引起的肝功能損害,也可能使肝臟處理膽紅素的能力降低,造成其在血中積累。如果未及時(shí)干預(yù),可能引發(fā)膽紅素腦病等危及生命的并發(fā)癥。
針對(duì)黃疸兒的處理分為病因治療和癥狀干預(yù)兩方面。輕微黃疸常通過(guò)觀察即可緩解,可增加喂奶頻率以加速膽紅素排出。從藥物治療來(lái)看:酯化酶類(lèi)藥物("酶誘導(dǎo)劑")如苯巴比妥可促進(jìn)膽紅素轉(zhuǎn)化;地塞米松適用于免疫相關(guān)性高膽紅素血癥;必要時(shí),靜脈注射白蛋白以結(jié)合自由膽紅素。光療(藍(lán)光照射)是一種常用且安全的治療方式,可通過(guò)光的作用將間接膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性的物質(zhì)從尿液中排出。如果檢測(cè)到膽道梗阻或膽汁淤積,則需考慮手術(shù)治療,例如膽管引流或肝移植,以避免進(jìn)一步惡化。
父母應(yīng)關(guān)注嬰兒是否出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)遲鈍、嘔吐等癥狀,這可能提示膽紅素腦病等嚴(yán)重問(wèn)題。新生兒黃疸多數(shù)可以通過(guò)早期識(shí)別和干預(yù)得到控制。對(duì)于家庭護(hù)理,建議在日常喂養(yǎng)中增加水分?jǐn)z入;若選擇母乳喂養(yǎng),母親應(yīng)避免服用可能干擾肝功能的藥物。
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