兒童急性白血病癥狀和體征
博禾醫(yī)生
兒童急性白血病在早期可能表現(xiàn)為發(fā)燒、全身乏力、皮膚蒼白和容易出現(xiàn)瘀青,其中任一癥狀都可能是警示,需要及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)全面了解這些癥狀與體征,我們可以更早發(fā)現(xiàn)疾病并采取適當(dāng)治療。
1、發(fā)燒和感染頻發(fā)
急性白血病會(huì)導(dǎo)致兒童免疫系統(tǒng)功能受損,因此容易反復(fù)發(fā)熱或發(fā)生感染。由于白血病抑制了健康白細(xì)胞的生成,導(dǎo)致免疫功能下降,輕微的感染可能引發(fā)長(zhǎng)期的發(fā)燒,或表現(xiàn)為反復(fù)咽喉痛、口腔潰瘍等不易治愈的感染。如果兒童在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)上述情況并伴隨抗生素無(wú)明顯效果,需要盡早就診進(jìn)行血常規(guī)檢查。
2、全身乏力和蒼白
白血病會(huì)影響紅細(xì)胞的產(chǎn)生,從而導(dǎo)致貧血癥狀。孩子可能會(huì)顯得精力不足、面色蒼白,活動(dòng)能力下降,甚至表現(xiàn)為疲乏無(wú)力。當(dāng)兒童在平時(shí)活動(dòng)中明顯顯得勞累,且面部和手掌蒼白或伴隨眩暈感,可能需要進(jìn)行相關(guān)檢查以排除貧血或白血病的可能性。
3、皮膚瘀青和易出血
兒童急性白血病患者的血小板生成受阻,因此容易出現(xiàn)自發(fā)性皮下瘀斑以及輕微碰撞就導(dǎo)致出血的情況。例如,家長(zhǎng)可能會(huì)觀察到孩子的腿部或手臂上出現(xiàn)不明原因的小紫點(diǎn)(瘀斑),或者刷牙時(shí)牙齦出血不止。在這種情況下,需要盡快就醫(yī)檢查凝血功能以及血小板數(shù)量。
4、骨骼或關(guān)節(jié)疼痛
部分兒童早期白血病癥狀可能表現(xiàn)為未明原因的骨骼或關(guān)節(jié)疼痛。這種疼痛可能間歇性發(fā)生,且常見(jiàn)于下肢或背部,可能是由于白血病細(xì)胞侵入骨髓引起的壓力或炎癥反應(yīng)所導(dǎo)致。當(dāng)孩子描述持續(xù)性疼痛并伴隨無(wú)其他明顯誘因時(shí),應(yīng)警惕這一信號(hào)。
5、淋巴結(jié)腫大或肝脾增大
急性白血病可導(dǎo)致淋巴結(jié)顯著腫大,尤其是頸部、腋窩和腹股溝部位可能摸到腫塊,同時(shí)肝臟和脾臟的增大會(huì)導(dǎo)致腹部疼痛或飽腹感。如果孩子出現(xiàn)不明原因淋巴結(jié)腫大或反復(fù)腹痛,應(yīng)盡快做相關(guān)的影像學(xué)和血液學(xué)檢查。
6、持續(xù)不明原因的體重下降
急性白血病可引發(fā)新陳代謝紊亂,使孩子體重短期內(nèi)迅速下降。家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)孩子短期內(nèi)瘦得較快、飯量突然減少、并伴隨其他異常癥狀,應(yīng)警惕潛在疾病的可能。
出現(xiàn)上述任何癥狀,建議第一時(shí)間帶孩子前往醫(yī)院血液科,通過(guò)血常規(guī)、骨髓檢查等手段明確診斷是否存在白血病風(fēng)險(xiǎn)。早期干預(yù)與專(zhuān)業(yè)治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵。家長(zhǎng)需要提高警覺(jué),定期為兒童進(jìn)行健康體檢,避免因忽視輕微癥狀錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)。
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