兒童腮腺炎容易引起睪丸炎嗎

博禾醫(yī)生
兒童腮腺炎可能引起睪丸炎,多見于青春期后男性患者,青春期前兒童發(fā)病率較低。腮腺炎病毒可通過血液傳播侵犯睪丸組織,導(dǎo)致病毒性睪丸炎。
腮腺炎合并睪丸炎多發(fā)生于腮腺腫脹后一周內(nèi),典型表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫痛,可能伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。睪丸炎發(fā)作時(shí)陰囊皮膚發(fā)紅、溫度升高,觸診可發(fā)現(xiàn)睪丸腫大壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,血清淀粉酶水平增高。超聲檢查能顯示睪丸血流信號(hào)增強(qiáng)、組織水腫等炎癥表現(xiàn)。病毒性睪丸炎具有自限性,多數(shù)患者在兩周內(nèi)癥狀逐漸緩解。
青春期前兒童睪丸組織對(duì)腮腺炎病毒敏感性較低,睪丸炎發(fā)生率不足10%。但若青春期男性未接種腮腺炎疫苗,感染后睪丸炎發(fā)生概率可達(dá)20-30%。雙側(cè)睪丸受累可能影響生精功能,嚴(yán)重者可導(dǎo)致睪丸萎縮或不育。對(duì)于免疫功能低下或合并細(xì)菌感染的病例,可能進(jìn)展為睪丸膿腫,需進(jìn)行抗感染治療。
預(yù)防腮腺炎相關(guān)性睪丸炎最有效方式是接種麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗?;純喊l(fā)病期間應(yīng)臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),用陰囊托帶減輕墜脹感。出現(xiàn)睪丸腫痛癥狀需及時(shí)就醫(yī),確診后可遵醫(yī)囑使用干擾素噴霧劑、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物,疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬混懸液。家長(zhǎng)需密切觀察患兒陰囊腫脹程度、體溫變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)復(fù)診。
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