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男性患睪丸炎該怎么辦

男性生殖感染編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞:#睪丸炎#睪丸

男性患睪丸炎可通過臥床休息、冷敷緩解疼痛、抗生素治療、止痛藥物輔助、手術(shù)治療等方式治療。睪丸炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴(kuò)散、免疫因素等原因引起。

1、臥床休息

急性期需絕對臥床并將陰囊托高,使用柔軟毛巾折疊后墊于陰囊下方減輕下垂?fàn)坷?。避免久坐或劇烈運(yùn)動導(dǎo)致局部充血加重,建議采取平臥位或側(cè)臥位減少壓迫。每日臥床時(shí)間應(yīng)保持16小時(shí)以上,癥狀緩解后逐步恢復(fù)輕度活動。

2、冷敷緩解疼痛

發(fā)病48小時(shí)內(nèi)可用冰袋包裹毛巾后間斷冷敷患處,每次15分鐘間隔2小時(shí)。低溫能收縮血管減輕腫脹,但需防止凍傷皮膚。慢性期或細(xì)菌性睪丸炎伴發(fā)熱時(shí)禁用冷敷,此時(shí)熱敷更有利于炎癥消散。冷熱敷轉(zhuǎn)換需經(jīng)醫(yī)生評估。

3、抗生素治療

細(xì)菌性睪丸炎需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等抗生素,療程通常持續(xù)10-14天。用藥期間禁止飲酒并監(jiān)測過敏反應(yīng),若出現(xiàn)皮疹或呼吸困難需立即停藥。病毒性睪丸炎以對癥治療為主,合并細(xì)菌感染時(shí)才聯(lián)合使用抗生素。

4、止痛藥物輔助

疼痛劇烈時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或塞來昔布膠囊,但胃腸潰瘍患者慎用。陰囊局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膏緩解腫脹,每日不超過3次。止痛藥使用不超過3天,若無效需排查是否合并睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。

5、手術(shù)治療

出現(xiàn)睪丸膿腫需行膿腫切開引流術(shù),術(shù)中取膿液培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。反復(fù)發(fā)作的慢性睪丸炎或睪丸實(shí)質(zhì)嚴(yán)重破壞時(shí),可能需實(shí)施睪丸部分切除術(shù)。術(shù)后需留置引流條并定期換藥,配合靜脈抗生素治療5-7天。

患病期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免摩擦,每日用溫水清洗會陰部但禁止坐浴。飲食需清淡并多飲水促進(jìn)代謝,限制辛辣刺激食物攝入?;謴?fù)期3個(gè)月內(nèi)避免騎自行車或重體力勞動,定期復(fù)查超聲評估睪丸血流情況。若出現(xiàn)高熱不退、陰囊皮膚發(fā)紅潰爛或劇烈疼痛持續(xù)加重,須立即急診處理以防睪丸壞死。

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