男性膀胱炎是什么原因
博禾醫(yī)生
男性膀胱炎可能由細(xì)菌感染、尿路梗阻、不良生活習(xí)慣、免疫系統(tǒng)異常、前列腺疾病等原因引起。膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀,可通過(guò)尿液檢查、膀胱鏡檢查等方式確診。
細(xì)菌感染是男性膀胱炎最常見的原因,致病菌多為大腸埃希菌、變形桿菌等。細(xì)菌通過(guò)尿道逆行進(jìn)入膀胱,引發(fā)炎癥反應(yīng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿灼熱感、下腹墜脹等癥狀。確診后可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物治療。日常需注意會(huì)陰清潔,避免憋尿。
尿路結(jié)石、尿道狹窄等梗阻性疾病會(huì)導(dǎo)致尿液滯留,增加細(xì)菌滋生概率。長(zhǎng)期梗阻可能伴隨腰酸、排尿困難等癥狀。需通過(guò)超聲或CT明確梗阻部位,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)或尿道擴(kuò)張術(shù)。梗阻解除前可短期使用琥珀酸索利那新片緩解排尿癥狀。
長(zhǎng)期久坐、飲水不足、過(guò)度飲酒等習(xí)慣會(huì)降低尿路沖洗作用。辛辣飲食可能刺激膀胱黏膜,誘發(fā)無(wú)菌性炎癥。建議每日飲水超過(guò)2000毫升,每2小時(shí)起身活動(dòng),限制酒精攝入。出現(xiàn)癥狀時(shí)可熱敷下腹部,飲用蔓越莓汁幫助抑制細(xì)菌黏附。
糖尿病、HIV感染等疾病會(huì)導(dǎo)致免疫功能下降,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。這類患者可能反復(fù)發(fā)生膀胱炎,且癥狀不典型。需積極控制原發(fā)病,必要時(shí)使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。監(jiān)測(cè)血糖水平,避免繼發(fā)真菌性膀胱炎。
前列腺增生或前列腺炎可能壓迫尿道,導(dǎo)致殘余尿量增加。中老年男性可能出現(xiàn)夜尿增多、尿線變細(xì)等伴隨癥狀。確診后可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、普樂安片等藥物,嚴(yán)重增生需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
男性膀胱炎患者應(yīng)穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免騎行等壓迫會(huì)陰的運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡,多食用冬瓜、梨等利尿食物,限制咖啡因攝入。急性期每日用溫水清洗外陰,性生活前后及時(shí)排尿。若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰痛需立即就醫(yī),警惕腎盂腎炎等并發(fā)癥。建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查,40歲以上男性定期做泌尿系統(tǒng)超聲篩查。
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