過敏性紫癜屬于什么疾病

博禾醫(yī)生
過敏性紫癜屬于一種自身免疫性小血管炎,其主要表現(xiàn)為皮膚紫癜,同時(shí)伴有可能影響腎臟、關(guān)節(jié)和胃腸道的系統(tǒng)性癥狀。它多見于兒童和青少年,由免疫復(fù)合物沉積引起,屬于非感染性炎癥性疾病。
過敏性紫癜的病因與多種因素相關(guān),包括遺傳易感性、感染、藥物及環(huán)境誘因等。遺傳上,部分患者可能攜帶與免疫調(diào)節(jié)相關(guān)的易感基因;在外部因素中,上呼吸道感染(如鏈球菌感染)是最常見的引發(fā)因素。藥物(如某些抗生素)或食物過敏、昆蟲叮咬也可能誘發(fā)炎癥反應(yīng)。生理方面,免疫系統(tǒng)的異常活躍導(dǎo)致小血管受累生成免疫復(fù)合物,引發(fā)炎癥。激烈運(yùn)動(dòng)、寒冷等環(huán)境壓力也可能成為誘因。其核心病理變化為血管壁被免疫復(fù)合物攻擊,導(dǎo)致血管破裂出血并引起局部炎性反應(yīng),并表現(xiàn)為典型的皮膚紫癜、關(guān)節(jié)疼痛、腹痛、血尿等。
對(duì)于這一疾病的治療,輕癥患者可能僅需觀察、臥床休息,加速康復(fù)。藥物治療主要根據(jù)癥狀和病情輕重給予對(duì)癥支持,如①口服抗組胺藥(如氯雷他定)緩解瘙癢;②非甾體抗炎藥(如布洛芬)減輕關(guān)節(jié)疼痛;③若紫癜嚴(yán)重或合并腎炎,可使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)或免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺)。飲食方面,應(yīng)避免可能引起過敏的食物如海鮮、堅(jiān)果等,多攝入清淡少鹽飲食,有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)。適量運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)免疫,但急性期不建議劇烈活動(dòng)。注意監(jiān)測(cè)血尿、蛋白尿,定期復(fù)查腎功能,防止并發(fā)癥。
一旦出現(xiàn)持續(xù)性血尿、高度浮腫或腹部劇痛等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī),以免發(fā)生如急性腎衰竭等危及生命的嚴(yán)重后果。
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