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提前警惕遺傳性甲狀腺癌 甲狀腺癌有什么癥狀?

腫瘤科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#甲狀腺癌#甲狀腺

非髓狀甲狀腺癌占所有甲狀腺癌的95%以上,而且非髓狀甲狀腺癌一般家庭聚集現(xiàn)象。據(jù)天津市腫瘤醫(yī)院副院長高明教授介紹,遺傳性甲狀腺癌不容忽視,需要引起醫(yī)生和患者的關(guān)注。

家族性甲狀腺非髓癌是甲狀腺非髓癌的一部分,遺傳比例比較高,而且第二代家庭不幸得甲狀腺癌的話,發(fā)病比上一代親屬更危險,情況更難控制。因此,如果屬于這種家族遺傳高風險的人,必須提高警惕,盡快預(yù)防。

專家建議

家庭中一級親屬中患者3例或3例以上,該家庭遺傳的概率超過94%。一級家庭包括父母、孩子和同胞兄弟姐妹。建議這些高危人群進行早期基因篩查?;颊呖傻骄邆浼谞钕侔┻z傳易感基因序列平臺的醫(yī)院進行檢查篩查,目前部分腫瘤??漆t(yī)院已設(shè)立為患者提供遺傳性發(fā)病風險預(yù)測和個人診療咨詢服務(wù)。

甲狀腺癌對患者有什么危害?

大部分甲狀腺癌患者在病初以無痛性腫塊為主,伴隨病況惡變,患者逐漸感到疼痛,甲狀腺癌的疼痛癥狀因其病理分類而大不相同,乳頭狀腺癌和濾泡狀癌生長緩慢,惡性程度低。由于轉(zhuǎn)移較晚,早期、中期以無痛腫塊為主,晚期癌癥浸潤周圍組織引起疼痛。末分化癌,惡性程度高,生長迅速,腫塊在長春花堿內(nèi)增大,彌漫性生長,出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性膨脹、鈍痛,痛處拒絕按壓,患者常因疼痛影響飲食和睡眠。

甲狀腺癌疼痛伴隨癥狀

乳頭狀腺癌及濾泡狀癌由于其病程較長,發(fā)展緩慢,早期常無明顯不適癥狀,致使其晚期,由于癌癥的擠壓和浸潤,部分患者聲音嘶啞,呼吸困難,髓樣癌患者,約30%發(fā)生頑固性腹瀉,常見水樣腹瀉,每天數(shù)次至10次以上,伴有面部潮紅,癌灶切除后,腹瀉消失,復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移后,腹瀉再次發(fā)生。未分化癌,惡性程度高,發(fā)展迅速,形成雙側(cè)彌漫性甲狀腺巨大腫塊,廣泛侵犯鄰近組織,患者呼吸困難,吞咽障礙和聲音嘶啞。

甲狀腺癌的診斷早期發(fā)現(xiàn),孤立性甲狀腺結(jié)節(jié)臨床應(yīng)排除甲狀腺癌的可能性。結(jié)節(jié)堅硬不平整,伴有頸部淋巴結(jié)腫大、喉回神經(jīng)麻痹、頸部反射史者癌癥腫脹的可能性很高。同樣,甲狀腺多發(fā)性結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)特別突出,硬也有甲狀腺癌的可能性。另外,甲狀腺本身出現(xiàn)不對稱的腫脹和硬結(jié),急速增大或固定時應(yīng)考慮甲狀腺癌的可能性。

診斷時,不要過度依賴于腫塊表面的不平和質(zhì)地硬度作為甲狀腺癌的特征。有些甲狀腺癌的腫塊柔軟光滑的活動度也很大,在乳頭狀腺癌中并不少見。

甲狀腺癌危害人類健康和生命,有一系列并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為腫瘤迅速變大,壓迫氣管,浸潤食管和喉嚨恢復(fù)神經(jīng),呼吸困難,聲音嘶啞,吞咽食物時有堵塞感等并發(fā)癥的嚴重者也可以發(fā)生肺轉(zhuǎn)移和骨轉(zhuǎn)移。

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