新生兒結(jié)膜炎如何護理
博禾醫(yī)生
新生兒結(jié)膜炎可通過清潔眼部、遵醫(yī)囑用藥、避免交叉感染、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、觀察病情變化等方式護理。新生兒結(jié)膜炎通常由細菌感染、病毒感染、淚道阻塞、分娩感染、外界刺激等原因引起。
使用無菌棉簽蘸取生理鹽水,從內(nèi)眼角向外眼角輕柔擦拭眼部分泌物,每日重復(fù)進行2-3次。操作前家長需洗凈雙手,避免用力按壓眼球。若分泌物粘連嚴重,可將生理鹽水浸濕的紗布敷于眼瞼3-5分鐘軟化后再清理。
細菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素眼藥。病毒性結(jié)膜炎可使用更昔洛韋眼用凝膠。家長需嚴格按醫(yī)囑頻次給藥,滴藥時瓶口避免接觸眼部,用藥后按壓淚囊區(qū)1-2分鐘。
患兒毛巾、臉盆需單獨使用并每日煮沸消毒。家長護理前后需用流動水洗手,避免用手直接接觸患兒眼部。患病期間減少親友探視,室內(nèi)保持通風(fēng),避免與其他嬰幼兒密切接觸。
喂奶時抬高新生兒頭部15-30度,避免平躺喂奶導(dǎo)致乳汁反流刺激眼部。母乳喂養(yǎng)者需注意乳頭清潔,人工喂養(yǎng)需確保奶瓶奶嘴消毒徹底。每次喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘。
家長需每日記錄眼部分泌物性狀、結(jié)膜充血程度及患兒精神狀態(tài)。若出現(xiàn)眼瞼腫脹加劇、分泌物轉(zhuǎn)為膿性、發(fā)熱或拒奶等情況,應(yīng)立即復(fù)診。病程超過1周無改善或伴有角膜渾濁需及時轉(zhuǎn)診眼科。
護理期間保持室內(nèi)濕度50-60%,避免強光直射患兒眼部。患兒衣物選擇純棉材質(zhì)并每日更換,洗滌時使用嬰幼兒專用洗衣液。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)增加維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如動物肝臟、深海魚類等。人工喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配奶粉,避免過濃或過稀。每日為患兒測量體溫,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。注意觀察患兒睡眠狀態(tài),避免因眼部不適導(dǎo)致頻繁哭鬧。病情痊愈后仍應(yīng)持續(xù)觀察1-2周,防止復(fù)發(fā)。
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