眼球黑點(diǎn)可能與結(jié)膜色素痣、虹膜色素痣、眼內(nèi)異物、玻璃體混濁、葡萄膜炎等因素有關(guān)。這些情況通常表現(xiàn)為眼球表面或內(nèi)部出現(xiàn)黑色斑點(diǎn)，部分可能伴隨視力模糊或眼部不適。

1、結(jié)膜色素痣

結(jié)膜色素痣是結(jié)膜層黑色素細(xì)胞增生形成的良性病變，多呈扁平狀黑褐色斑點(diǎn)，邊界清晰?？赡芘c紫外線暴露或遺傳因素有關(guān)，一般無須治療，但若短期內(nèi)增大或顏色變化需就醫(yī)排查惡變。日常需避免揉眼及強(qiáng)光刺激，定期復(fù)查觀察變化。

2、虹膜色素痣

虹膜色素痣為虹膜基質(zhì)層黑色素沉著，表現(xiàn)為虹膜上的深色斑塊，多為先天性。通常不影響視力，但若伴隨瞳孔變形或青光眼癥狀需警惕惡性黑色素瘤。建議每1-2年進(jìn)行裂隙燈檢查，避免使用含激素的眼藥水。

3、眼內(nèi)異物

金屬碎屑、煤渣等異物嵌入結(jié)膜或角膜時(shí)，可形成局部黑點(diǎn)樣外觀，常伴隨異物感、流淚。需通過眼科顯微鏡定位后取出，延誤處理可能導(dǎo)致感染或鐵銹癥。從事焊接、打磨等作業(yè)時(shí)應(yīng)佩戴防護(hù)眼鏡，異物入眼后禁止揉搓。

4、玻璃體混濁

玻璃體退化或出血后形成的漂浮物投影在視網(wǎng)膜上，表現(xiàn)為視野中移動(dòng)的黑點(diǎn)，常見于高度近視或老年人。輕度混濁可適應(yīng)，嚴(yán)重影響視力時(shí)需行玻璃體切割術(shù)。控制血糖血壓、避免劇烈運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防加重。

5、葡萄膜炎

葡萄膜炎癥引發(fā)的局部色素脫失或沉著，可表現(xiàn)為睫狀體或脈絡(luò)膜區(qū)域的暗斑，多伴隨眼紅、畏光。需使用醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎，復(fù)方托吡卡胺散瞳，嚴(yán)重者口服環(huán)孢素軟膠囊。自身免疫性疾病患者需定期監(jiān)測眼壓。

發(fā)現(xiàn)眼球黑點(diǎn)后應(yīng)記錄出現(xiàn)時(shí)間、形態(tài)變化及伴隨癥狀，避免自行使用眼藥水。日常注意眼部防曬，減少電子屏幕使用時(shí)間，攝入富含葉黃素的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍(lán)。40歲以上人群建議每年進(jìn)行眼底檢查，突發(fā)視力下降或黑點(diǎn)增多需立即就診。