眼睫毛倒睫是怎么回事兒

博禾醫(yī)生
眼睫毛倒睫可能由瞼內(nèi)翻、瞼緣炎、沙眼、外傷瘢痕、先天性發(fā)育異常等原因引起,可通過(guò)物理拔除、電解治療、瞼內(nèi)翻矯正術(shù)、藥物治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。
瞼內(nèi)翻是眼瞼邊緣向內(nèi)翻轉(zhuǎn)的病理狀態(tài),可能與年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的眼輪匝肌痙攣、結(jié)膜瘢痕收縮等因素有關(guān)。患者常伴隨畏光、流淚、異物感等癥狀。可遵醫(yī)囑使用紅霉素眼膏、氧氟沙星滴眼液等預(yù)防感染,嚴(yán)重者需行瞼內(nèi)翻矯正術(shù)。
慢性瞼緣炎可能導(dǎo)致睫毛毛囊結(jié)構(gòu)破壞,引發(fā)睫毛生長(zhǎng)方向異常。常見(jiàn)表現(xiàn)為瞼緣充血、鱗屑附著,可誘發(fā)倒睫。治療需使用妥布霉素地塞米松眼膏控制炎癥,配合人工淚液緩解刺激癥狀。
沙眼衣原體感染引起的結(jié)膜瘢痕化可牽拉瞼板變形,導(dǎo)致睫毛倒生。典型癥狀包括濾泡增生、角膜血管翳。急性期需使用利福平滴眼液聯(lián)合阿奇霉素片治療,瘢痕期需手術(shù)矯正。
眼瞼撕裂傷或燒傷愈合后形成的瘢痕組織可能改變睫毛生長(zhǎng)角度。這類患者多有明確外傷史,可見(jiàn)局部皮膚攣縮。早期可嘗試瘢痕軟化針,嚴(yán)重者需行瘢痕松解聯(lián)合睫毛囊切除術(shù)。
部分嬰幼兒因瞼板發(fā)育不全或眼輪匝肌肥厚出現(xiàn)先天性瞼內(nèi)翻,導(dǎo)致睫毛接觸角膜。多數(shù)隨年齡增長(zhǎng)可自愈,持續(xù)存在者可考慮穹隆部縫線術(shù)矯正。
日常應(yīng)避免揉眼等機(jī)械刺激,使用無(wú)防腐劑人工淚液保持眼表濕潤(rùn)。佩戴護(hù)目鏡防止風(fēng)沙刺激,定期眼科復(fù)查評(píng)估角膜狀況。若出現(xiàn)眼紅、視物模糊等角膜損傷表現(xiàn)需立即就醫(yī),避免繼發(fā)感染性角膜炎。
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