色素性視網(wǎng)膜炎的癥狀主要表現(xiàn)為夜盲、視野縮小和視力下降。色素性視網(wǎng)膜炎是一種遺傳性視網(wǎng)膜病變，主要有夜盲、視野缺損、色覺(jué)異常、光敏感和視力逐漸喪失等癥狀。建議患者及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。

1、夜盲

夜盲是色素性視網(wǎng)膜炎的早期典型癥狀，患者在光線昏暗環(huán)境下視力明顯下降，行動(dòng)困難。這與視網(wǎng)膜桿狀細(xì)胞功能受損有關(guān)，桿狀細(xì)胞負(fù)責(zé)暗光視覺(jué)。早期可能僅表現(xiàn)為夜間行走不穩(wěn)，后期可發(fā)展為完全夜盲。患者需避免夜間獨(dú)自外出，必要時(shí)使用輔助照明工具。

2、視野缺損

視野縮小呈進(jìn)行性發(fā)展，初期表現(xiàn)為周邊視野缺失，逐漸形成管狀視野。患者可能出現(xiàn)碰撞障礙物、閱讀時(shí)漏字等現(xiàn)象。視野檢查可見(jiàn)特征性環(huán)形暗點(diǎn)，隨病情進(jìn)展暗點(diǎn)擴(kuò)大融合。建議定期進(jìn)行視野檢查監(jiān)測(cè)病情變化，日常生活中注意環(huán)境安全。

3、色覺(jué)異常

部分患者出現(xiàn)藍(lán)黃色覺(jué)辨別障礙，與視網(wǎng)膜外層色素上皮細(xì)胞變性有關(guān)。表現(xiàn)為對(duì)相近色調(diào)區(qū)分困難，尤其影響藍(lán)綠、黃綠色系識(shí)別。晚期可能累及紅綠色覺(jué)。色覺(jué)異常程度可通過(guò)專業(yè)色覺(jué)檢查量化評(píng)估，日常生活中需注意交通信號(hào)燈等關(guān)鍵色彩標(biāo)識(shí)的辨識(shí)。

4、光敏感

患者常主訴強(qiáng)光下不適感加重，需佩戴防眩光眼鏡。這與視網(wǎng)膜色素上皮功能紊亂導(dǎo)致的光適應(yīng)能力下降有關(guān)。明亮環(huán)境下可能出現(xiàn)視物模糊、畏光流淚等癥狀。建議選擇偏光太陽(yáng)鏡，避免突然從暗處進(jìn)入強(qiáng)光環(huán)境，室內(nèi)采用柔和的間接照明。

5、視力喪失

晚期中心視力進(jìn)行性下降，最終可能致盲。黃斑區(qū)受累時(shí)閱讀、面部識(shí)別等精細(xì)視覺(jué)任務(wù)明顯受限。視力喪失不可逆轉(zhuǎn)，但可通過(guò)低視力助視器改善生活質(zhì)量。定期眼科隨訪至關(guān)重要，新興基因治療和視網(wǎng)膜植入技術(shù)為部分患者提供希望。

色素性視網(wǎng)膜炎患者應(yīng)建立規(guī)律的眼科隨訪計(jì)劃，每6-12個(gè)月進(jìn)行視力、視野、眼底等全面檢查。日常生活中注意補(bǔ)充維生素A及抗氧化劑，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制劑量。避免吸煙和過(guò)度陽(yáng)光暴露，使用防紫外線眼鏡保護(hù)視網(wǎng)膜。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)眼部血液循環(huán)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病相關(guān)知識(shí)，為患者提供心理支持和安全的生活環(huán)境。及時(shí)關(guān)注臨床試驗(yàn)信息，部分基因治療和干細(xì)胞治療可能延緩疾病進(jìn)展。