眼睛出現(xiàn)黃斑的原因是什么?

博禾醫(yī)生
眼睛出現(xiàn)黃斑可能與年齡相關(guān)性黃斑變性、黃斑水腫、黃斑裂孔、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、黃斑前膜等因素有關(guān)。黃斑是視網(wǎng)膜的重要結(jié)構(gòu),負(fù)責(zé)中央視力,出現(xiàn)異常需及時(shí)就醫(yī)檢查。
年齡相關(guān)性黃斑變性多見(jiàn)于50歲以上人群,可能與長(zhǎng)期紫外線暴露、吸煙等因素有關(guān)?;颊叱1憩F(xiàn)為視物變形、中央視野缺損。治療可遵醫(yī)囑使用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物,或配合激光治療。日常需避免強(qiáng)光刺激并戒煙。
黃斑水腫多由糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等引起,表現(xiàn)為視力下降、視物模糊。確診需通過(guò)光學(xué)相干斷層掃描。治療可采用曲安奈德眼用混懸液、地塞米松玻璃體內(nèi)植入劑等藥物,嚴(yán)重者需玻璃體切除術(shù)??刂圃l(fā)病是預(yù)防關(guān)鍵。
黃斑裂孔常見(jiàn)于高度近視或眼外傷患者,表現(xiàn)為中央視野固定暗點(diǎn)??赏ㄟ^(guò)眼底檢查確診。早期裂孔可觀察,全層裂孔需玻璃體切割聯(lián)合內(nèi)界膜剝除手術(shù)。術(shù)后需保持俯臥位促進(jìn)愈合,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
該病好發(fā)于中青年男性,與精神緊張、激素水平異常相關(guān)。典型癥狀為突發(fā)性視物變暗、變小。多數(shù)病例3-6個(gè)月自愈,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用半劑量維替泊芬光動(dòng)力治療。減少應(yīng)激因素有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
黃斑前膜分為特發(fā)性和繼發(fā)性,后者常見(jiàn)于視網(wǎng)膜脫離術(shù)后?;颊咧髟V視物變形,通過(guò)光學(xué)相干斷層掃描可明確診斷。輕度無(wú)需處理,影響視力時(shí)需行玻璃體切割聯(lián)合前膜剝離術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
建議出現(xiàn)黃斑異常癥狀時(shí)避免揉眼或自行用藥,及時(shí)到眼科進(jìn)行眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描等專(zhuān)業(yè)評(píng)估。日常注意佩戴防紫外線眼鏡,控制血壓血糖,保持用眼衛(wèi)生,適量補(bǔ)充含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜。避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕,每用眼40分鐘應(yīng)遠(yuǎn)眺休息。
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