檢查母乳檢查什么?
博禾醫(yī)生
檢查母乳主要評估乳汁成分、微生物污染及母嬰健康風險,常規(guī)檢測項目包括營養(yǎng)成分分析、病原體篩查、藥物殘留檢測等。哺乳期女性若存在乳腺炎、嬰兒發(fā)育異?;蛱厥庥盟幨窌r需針對性檢查。
母乳營養(yǎng)成分分析通常檢測蛋白質(zhì)、脂肪、乳糖三大宏量營養(yǎng)素含量,同時關(guān)注鈣、鐵、鋅等礦物質(zhì)及維生素A、D等微量營養(yǎng)素水平。通過乳汁成分評估可判斷是否滿足嬰兒生長發(fā)育需求,早產(chǎn)兒母親或營養(yǎng)狀況欠佳者更需此項檢測。部分醫(yī)療機構(gòu)采用紅外光譜法進行快速檢測,20分鐘即可獲取主要成分報告。
微生物檢測重點篩查金黃色葡萄球菌、B族鏈球菌等致病菌,對于乳頭皸裂或乳腺炎患者尤為重要。細菌培養(yǎng)需采集3-5毫升新鮮乳汁于無菌容器,24-48小時可獲初步結(jié)果。當乳汁出現(xiàn)絮狀物或異味時,需加做真菌涂片檢查。病毒學檢測主要針對巨細胞病毒、HIV等可通過母乳傳播的病原體,高風險人群應(yīng)完善相關(guān)篩查。
藥物殘留檢測適用于長期服用抗癲癇藥、精神類藥物等哺乳期女性,通過高效液相色譜法可檢測乳汁中藥物濃度。放射性同位素檢查后需暫停哺乳,直至專業(yè)機構(gòu)確認無輻射殘留。環(huán)境污染物檢測包括鉛、汞等重金屬以及有機氯農(nóng)藥,長期接觸工業(yè)化學品的職業(yè)人群建議專項檢查。
特殊情況下需進行乳汁抗體檢測,如母親接種疫苗后評估母乳中IgA抗體水平。對于反復(fù)發(fā)生乳腺膿腫者,需做乳汁pH值及炎性因子檢測。部分遺傳代謝病患兒需檢測母乳中特定酶活性,如苯丙酮尿癥嬰兒需監(jiān)測苯丙氨酸含量。
哺乳期應(yīng)保持均衡飲食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白不少于80克,適量增加深海魚類補充DHA。注意補充水分,每日飲水量建議2000-2500毫升。避免攝入酒精、咖啡因及含汞量高的食物。定期清潔乳頭,哺乳前后用溫水擦拭。發(fā)現(xiàn)乳汁顏色異常、結(jié)塊或嬰兒拒奶時,應(yīng)及時就醫(yī)進行專業(yè)檢測。建議每3個月進行血常規(guī)和尿常規(guī)檢查,監(jiān)測自身營養(yǎng)狀況。
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