嘴角邊起紅色像癬一樣的皮損可能是口角炎或脂溢性皮炎的表現(xiàn)，常見誘因包括真菌感染、維生素缺乏、過(guò)敏反應(yīng)等。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行用藥延誤病情。

1、真菌感染

白色念珠菌感染是口周紅斑鱗屑的常見病因，多與長(zhǎng)期局部潮濕、免疫力下降有關(guān)。典型表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑片伴細(xì)小鱗屑，可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。日常需保持患處干燥，避免舔唇等加重感染的行為。

2、維生素B2缺乏

核黃素缺乏可能導(dǎo)致口角皸裂和紅斑，常伴有舌炎、眼結(jié)膜充血等表現(xiàn)。可通過(guò)增加動(dòng)物肝臟、蛋類、乳制品等富含維生素B2的食物補(bǔ)充，嚴(yán)重缺乏時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素B2片劑。長(zhǎng)期偏食或胃腸吸收障礙人群需特別注意。

3、接觸性皮炎

牙膏、唇膏等日化用品中的香料或防腐劑可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為邊界不規(guī)則的紅斑伴瘙癢。確診后應(yīng)停用致敏產(chǎn)品，短期使用丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀。建議選擇無(wú)添加劑的溫和護(hù)膚品，過(guò)敏體質(zhì)者使用新產(chǎn)品前需做小面積測(cè)試。

4、特應(yīng)性皮炎

特應(yīng)性體質(zhì)者在口周可能出現(xiàn)慢性復(fù)發(fā)性濕疹樣改變，與皮膚屏障功能障礙相關(guān)。除局部使用他克莫司軟膏外，需配合醫(yī)用保濕劑修復(fù)皮膚屏障。避免過(guò)度清潔和溫度劇烈變化，冬季需加強(qiáng)保濕護(hù)理。

5、日光性唇炎

長(zhǎng)期紫外線暴露可能導(dǎo)致下唇邊緣出現(xiàn)干燥性紅斑，屬于癌前病變范疇。需全年使用SPF30以上的防曬唇膏，必要時(shí)進(jìn)行皮膚鏡評(píng)估。確診后可通過(guò)冷凍治療或光動(dòng)力療法干預(yù)，日常需戒煙并避免反復(fù)舔唇。

保持口周皮膚清潔時(shí)建議使用溫水輕柔清洗，避免用力摩擦導(dǎo)致皮損加重。飲食上注意補(bǔ)充鋅、維生素B族等營(yíng)養(yǎng)素，減少辛辣刺激食物攝入。若皮損持續(xù)2周未緩解、出現(xiàn)滲液或擴(kuò)散，需立即至皮膚科就診進(jìn)行真菌鏡檢或病理檢查。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)注意避免讓孩子抓撓患處，夜間可佩戴純棉手套防止繼發(fā)感染。