腸息肉是怎引起的

博禾醫(yī)生
腸息肉可能由遺傳因素、長(zhǎng)期炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣、年齡增長(zhǎng)、腸道菌群失衡等原因引起,可通過(guò)內(nèi)鏡下切除、藥物治療、調(diào)整飲食等方式干預(yù)。
家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可直接導(dǎo)致腸息肉形成。這類(lèi)患者腸道內(nèi)常出現(xiàn)多發(fā)性息肉,伴隨腹瀉、便血等癥狀?;驒z測(cè)有助于早期篩查,確診后需定期進(jìn)行腸鏡檢查。臨床常用藥物包括美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等,必要時(shí)需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。
潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等慢性炎癥疾病持續(xù)刺激腸黏膜,可能導(dǎo)致炎性息肉增生?;颊叨喟橛懈雇?、黏液便等表現(xiàn)??刂圃l(fā)病是關(guān)鍵,可選用奧沙拉嗪鈉膠囊、潑尼松片等抗炎藥物,配合益生菌調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。
長(zhǎng)期高脂低纖維飲食會(huì)延長(zhǎng)致癌物質(zhì)在腸道的停留時(shí)間。紅肉攝入過(guò)多、蔬果不足可能促進(jìn)息肉形成。這類(lèi)情況可通過(guò)增加全谷物、西藍(lán)花等膳食纖維攝入改善,同時(shí)減少燒烤、腌制食品的食用頻率。
50歲以上人群腸息肉發(fā)生率顯著上升,與腸黏膜修復(fù)能力下降有關(guān)。多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)排便習(xí)慣改變。建議中老年人定期進(jìn)行糞便潛血試驗(yàn),必要時(shí)完善結(jié)腸鏡檢查,早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)內(nèi)鏡下電凝切除術(shù)處理。
長(zhǎng)期使用抗生素或腸道感染可能導(dǎo)致有益菌群減少,條件致病菌過(guò)度繁殖產(chǎn)生致癌代謝物。這種情況常伴隨腹脹、消化不良等癥狀??蛇x用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等微生態(tài)制劑進(jìn)行調(diào)節(jié)。
預(yù)防腸息肉需保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),每日攝入30克以上膳食纖維,限制加工肉制品攝入。50歲起建議每5-10年進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,有家族史者應(yīng)提前至40歲篩查。發(fā)現(xiàn)息肉后應(yīng)根據(jù)病理類(lèi)型遵醫(yī)囑復(fù)查,腺瘤性息肉切除后需每1-3年隨訪。日常注意觀察排便性狀變化,出現(xiàn)持續(xù)便血或腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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