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動眼神經(jīng)損傷眼睛睜不開

眼科編輯 醫(yī)言小筑
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動眼神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致眼睛睜不開，通常與外傷、血管病變、腫瘤壓迫等因素有關(guān)。動眼神經(jīng)支配提上瞼肌和眼外肌，損傷后可表現(xiàn)為上瞼下垂、眼球運(yùn)動障礙等癥狀。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。

1.外傷因素

頭部或眼眶外傷可直接損傷動眼神經(jīng)，常見于交通事故、墜落傷等?；颊叱喜€下垂外，可能伴有瞳孔散大、復(fù)視等癥狀。需通過頭顱CT或MRI檢查明確損傷程度，輕度損傷可能自行恢復(fù)，嚴(yán)重者需神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片輔助修復(fù)。

2.血管病變

糖尿病、高血壓等引起的微血管病變可導(dǎo)致動眼神經(jīng)缺血。典型表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)上瞼下垂，可能伴隨眼球轉(zhuǎn)動疼痛。需控制原發(fā)病，使用改善微循環(huán)藥物如胰激肽原酶腸溶片，配合銀杏葉提取物注射液治療。

3.腫瘤壓迫

顱內(nèi)動脈瘤、腦膜瘤等占位病變壓迫動眼神經(jīng)時，可能逐漸出現(xiàn)眼瞼下垂并伴隨頭痛、嘔吐。需通過腦血管造影確診，部分病例需行腫瘤切除術(shù)或血管介入治療，術(shù)后可輔以鼠神經(jīng)生長因子注射液促進(jìn)恢復(fù)。

4.炎癥感染

病毒性腦炎、海綿竇血栓等炎癥可能累及動眼神經(jīng)?；颊叨嘤邪l(fā)熱史，表現(xiàn)為眼瞼下垂伴眼球固定。需抗感染治療如阿昔洛韋氯化鈉注射液，嚴(yán)重者需糖皮質(zhì)激素沖擊治療。

5.先天性異常

先天性動眼神經(jīng)發(fā)育異?？蓪?dǎo)致兒童單側(cè)或雙側(cè)上瞼下垂，常合并眼球運(yùn)動受限。輕度可通過提瞼訓(xùn)練改善，重度需行額肌懸吊術(shù)矯正，術(shù)后需長期隨訪觀察視力發(fā)育。

動眼神經(jīng)損傷患者日常應(yīng)避免揉搓眼部，外出佩戴防護(hù)眼鏡。飲食注意補(bǔ)充B族維生素，如適量食用瘦肉、全谷物等。定期進(jìn)行眼科檢查監(jiān)測恢復(fù)情況，若出現(xiàn)視力下降、頭痛加重需立即復(fù)診?？祻?fù)期可遵醫(yī)囑進(jìn)行眼球運(yùn)動訓(xùn)練，幫助神經(jīng)功能重建。

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    • 舌下神經(jīng)損傷應(yīng)該怎么辦
    回答：舌下神經(jīng)損傷一般和舌咽神經(jīng)互相混合，同時受損。出現(xiàn)伸舌歪斜，軟腭抬舉不良，引起的吞咽障礙、飲水嗆咳或者語言的笨拙、構(gòu)音障礙，多數(shù)都是因為腦血管所致。比如腦出血或者腦梗死，腦梗死又分多發(fā)腦梗塞、內(nèi)囊或者是腦干部分的腦梗塞。在治療上分急性期和恢復(fù)期治療。急性期，如果在六小時之內(nèi)，可以進(jìn)行溶栓，但是溶栓有適應(yīng)癥，不見得每個可溶栓的三甲醫(yī)院，都能對患者進(jìn)行溶栓。除了溶栓之外，雙聯(lián)抗血小板凝集是現(xiàn)在大多數(shù)常規(guī)醫(yī)院所選擇的方案，腦保護(hù)、改善微循環(huán)、活血化瘀治療。如果是在恢復(fù)期，當(dāng)病情穩(wěn)定之后，可以通過康復(fù)的吞咽功能治療或者是針灸刺激咽下，刺激改善舌咽神經(jīng)或者舌下神經(jīng)功能的恢復(fù)。這需要一個漫長的過程。一般黃金康復(fù)期在三個月以內(nèi)，所以越早進(jìn)行訓(xùn)練，功能恢復(fù)的越好。
    舌神經(jīng)損傷有什么表現(xiàn)
    回答：舌神經(jīng)損傷通常會出現(xiàn)伸舌歪斜的現(xiàn)象，也可能會出現(xiàn)舌尖活動度下降的情況，還可能會出現(xiàn)口齒不清的癥狀，部分患者也可能會引起吞咽功能受到影響。舌神經(jīng)損傷通常可以在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下服用營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物進(jìn)行治療，若是病情比較嚴(yán)重，也可以通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療。在日常生活中一定要注意口腔衛(wèi)生，勤刷牙漱口，避免吃辛辣的食物。
    手臂神經(jīng)損傷會自愈嗎
    回答：手臂神經(jīng)損傷能否自愈取決于損傷的嚴(yán)重程度。輕微的手臂神經(jīng)損傷可能自行恢復(fù)，通過休息、保護(hù)受傷部位、按摩和熱敷等方式有助于神經(jīng)修復(fù)。然而，嚴(yán)重的神經(jīng)損傷通常不會自愈，需要專業(yè)治療，包括手術(shù)修復(fù)、物理治療和康復(fù)訓(xùn)練等。建議手臂神經(jīng)損傷者及時就醫(yī)，避免影響手臂功能和生活質(zhì)量。
    股神經(jīng)損傷患者可以恢復(fù)嗎
    回答：股神經(jīng)損傷的患者是可以恢復(fù)到正常的，特別是輕微的股神經(jīng)損傷，平時可以采用針灸，理療，艾灸等綜合治療的方法進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，能夠使股神經(jīng)損傷降低到最低。股神經(jīng)損傷以后往往能夠引起臀部的疼痛，無力，不能夠平臥也不能夠坐臥，所以發(fā)生骨神經(jīng)損傷以后在急性期進(jìn)行治療效果是比較好的。對于嚴(yán)重的股神經(jīng)損傷，并且導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的患者恢復(fù)起來是比較慢的。
    腦神經(jīng)損傷多久可以恢復(fù)
    回答：腦神經(jīng)損傷如果能恢復(fù)的話，會在3個月以內(nèi)恢復(fù)。這3個月期間是神經(jīng)的恢復(fù)時間。如果三個月后仍然恢復(fù)不了，那以后一般就很難再恢復(fù)了，所剩余的癥狀就是后遺癥了。并且腦神經(jīng)的損傷有輕有重，損傷輕微的那恢復(fù)的幾率就比較大，如果損傷嚴(yán)重，那是很有可能恢復(fù)不了的。在早期要積極的治療，早期的治療能夠增加恢復(fù)的幾率。首先在急性期需要用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物，可以通過靜脈輸液應(yīng)用神經(jīng)節(jié)苷脂、乙酰谷酰胺和胞磷膽堿鈉等，對于恢復(fù)的幫助很大，另外早期可以用一些消腫脫水的藥物，比如甘露醇。病情穩(wěn)定后可以用一些改善循環(huán)藥物，比如丹參多酚鹽和天麻注射液。另外，如果非常嚴(yán)重的話，還可以在穩(wěn)定以后進(jìn)行康復(fù)治療，通過做高壓氧和針灸等，對于恢復(fù)也是有幫助的。
    什么是腦中樞神經(jīng)損傷癥狀？
    回答：腦神經(jīng)損傷多見于腦血管意外、顱腦外傷等癥狀，抱括肢體感覺、運(yùn)動障礙、視覺嗅覺障礙、厭食和暈迷。再次出現(xiàn)這種癥狀必須馬上醫(yī)院救治，但經(jīng)過積極的康復(fù)鍛練后，其他神經(jīng)會逐漸增加，逐漸替代這條神經(jīng)的功能。建議到醫(yī)院做磁共振仔細(xì)檢查，明確神經(jīng)損傷程度。需求注意一定要注意多休息，不能太勞累也不能來回走動，可以多吃一些補(bǔ)鈣效果比較好的食品。
    股神經(jīng)損傷會導(dǎo)致缺血嗎
    回答：股神經(jīng)損傷不會導(dǎo)致缺血。這種疾病主要發(fā)生在大腿和小腿之間，使膝關(guān)節(jié)不能伸展，嚴(yán)重的會影響走路。股神經(jīng)損傷主要發(fā)生在神經(jīng)系統(tǒng)，不會造成缺血的情況。常常伴有的并發(fā)癥是膝跳反射減弱、肌肉萎縮等。在損傷后恢復(fù)時期，要做簡單的康復(fù)訓(xùn)練，避免肌肉萎縮過度。并且在飲食上應(yīng)該以清淡為主，并且要食用蛋白質(zhì)、有機(jī)酸物質(zhì)好含量高的食品。
    脊椎神經(jīng)損傷后恢復(fù)的機(jī)率有多少
    回答：脊椎神經(jīng)出現(xiàn)損傷以后恢復(fù)的幾率沒有具體的數(shù)值，因為這與很多因素有關(guān)系，其中最重要的因素是神經(jīng)的損傷輕重程度。損傷輕微的恢復(fù)幾率就高，損傷嚴(yán)重的恢復(fù)幾率就比較低，另外也與治療情況有關(guān)系。所以具體能不能恢復(fù)，這個只能治療觀察看看才知道。脊椎的神經(jīng)損傷主要是脊髓損傷，相對來說這損傷的恢復(fù)是非常困難的。這可以在早期用一些營養(yǎng)神經(jīng)和消腫脫水的藥物治療，存在椎管的狹窄和脊椎骨折的可以通過手術(shù)進(jìn)行減壓。這樣對于恢復(fù)有很大幫助。損傷嚴(yán)重的可以在急性期進(jìn)行大劑量的激素沖擊治療，并且穩(wěn)定后可以做高壓氧和針灸，加強(qiáng)功能鍛煉，這樣對于恢復(fù)是有幫助的。
    股神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)在哪個方面
    回答：股神經(jīng)如果出現(xiàn)損傷，一般會容易引起大的，一個前側(cè)出現(xiàn)有感覺功能出現(xiàn)障礙，出現(xiàn)有麻木刺痛的表現(xiàn)，同時還會容易產(chǎn)生膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)功能的障礙。嚴(yán)重的還會容易引起小腿的肌肉出現(xiàn)萎縮。要注意檢查和外傷有沒有關(guān)系，如果是受到外傷之后產(chǎn)生的一種臨床上癥狀，要采用手術(shù)的辦法來進(jìn)行治療，同時還要使用促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)的藥物來進(jìn)行用藥。
    股神經(jīng)損傷會導(dǎo)致腦癱嗎
    回答：股神經(jīng)損傷一般不會導(dǎo)致腦癱，不要有緊張情緒，保持放松心情，股神經(jīng)損傷導(dǎo)致的并發(fā)癥或者是后遺癥一般在下半身，可能是因為外傷或者是身體過度疲勞、做了劇烈的運(yùn)動引起的，也有可能是多種的外科手術(shù)之后伴隨的并發(fā)癥，最常見的手術(shù)是經(jīng)腹腔內(nèi)切除子宮的手術(shù)，在手術(shù)之后做好后期的護(hù)理工作，能夠降低并發(fā)癥的發(fā)生，平時應(yīng)該多注意休息。
    神經(jīng)損傷能治好嗎
    回答：神經(jīng)損傷的治療結(jié)果取決于損傷位置、嚴(yán)重程度及及時性，周圍神經(jīng)損傷在病情輕微、及時治療下，通過服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素B1、B6、谷維素、甲鈷胺等，可有望康復(fù)；中樞神經(jīng)損傷則可能因病情嚴(yán)重而不易治愈，即使治愈也可能復(fù)發(fā)。患者發(fā)現(xiàn)神經(jīng)損傷后應(yīng)盡早就醫(yī)，進(jìn)行早診斷、早治療，同時注意生活習(xí)慣，如充足休息、避免熬夜、減少活動、戒煙戒酒、多攝入富含蛋白質(zhì)食物、多飲水、減輕壓力，以促進(jìn)康復(fù)。
    股神經(jīng)損傷可以引發(fā)哪些疾病
    回答：股神經(jīng)損傷有可能會引發(fā)肌肉萎縮、動脈瘤、靜脈曲張等疾病的發(fā)生，患者出現(xiàn)股神經(jīng)損傷有可能是受到外力撞擊，或者是骨關(guān)節(jié)脫位導(dǎo)致的，會造成局部腫脹和有刺痛感，嚴(yán)重的還會造成行動不便和大腿內(nèi)側(cè)失去知覺等癥狀?；颊咦詈玫结t(yī)院的骨科拍片檢查，和神經(jīng)內(nèi)科檢查來判斷病情，可以通過口服豐富神經(jīng)的藥物或者是手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。
    股神經(jīng)損傷冰敷可以止痛嗎
    回答：股神經(jīng)損傷后冰敷可以止痛。股神經(jīng)損傷一般臨床表現(xiàn)為大腿前側(cè)和小腿內(nèi)側(cè)感覺障礙，膝腱反射減弱或喪失，膝關(guān)節(jié)不能伸直，股四頭肌萎縮，出現(xiàn)大腿前側(cè)、小腿內(nèi)側(cè)的麻木感，疼痛感，燒灼感。用冰冷的物體進(jìn)行冰敷的時候，可以冰冷局部，麻痹神經(jīng)，從而有止痛的功效。一般來說損傷的初期一天到兩天的話建議可以冰敷，這樣可以減輕水腫改善不適;后期的話可以考慮熱敷，有助淤血、腫脹的消。
    胸背神經(jīng)損傷如何處理
    回答：胸背神經(jīng)損傷通?？梢圆扇I養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，并且也可以采取針灸或者是推拿的方法進(jìn)行治療，還可以進(jìn)行理療，能夠促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)，但需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑用藥。胸背神經(jīng)損傷可能是急性外傷所造成的，還有可能是慢性損傷所引起的，通常會導(dǎo)致局部出現(xiàn)酸脹不適以及無力的癥狀，還有可能會引起疼痛，在出現(xiàn)不適的癥狀后，要及時到醫(yī)院就診，然后謹(jǐn)遵醫(yī)囑采取針對性治療措施。
    股神經(jīng)損傷如何鑒別
    回答：股神經(jīng)損傷如果損傷在掐窩上方。則髂腰肌及四頭肌均癱瘓，需要以脊柱損傷以及腰椎間盤病變壓迫神經(jīng)所導(dǎo)致的癥狀相鑒別。高位損傷表現(xiàn)為股前內(nèi)側(cè)及小腿內(nèi)側(cè)的感覺喪失。這個癥狀應(yīng)該注意與脊柱損傷導(dǎo)致的神經(jīng)損傷以及脊柱其他疾病，比如脊柱結(jié)核、腫瘤對神經(jīng)壓迫而出現(xiàn)的神經(jīng)癥狀相鑒別。這種疾病，它有消瘦，惡病質(zhì)或者是慢性癥狀的這種情況。
    股神經(jīng)損傷飲食應(yīng)該注意什么
    回答：股神經(jīng)損傷的患者在飲食上應(yīng)該盡量做到合理膳食葷素搭配，保證身體基本營養(yǎng)的需求，尤其是多吃一些高鈣、高蛋白、高維生素類的食物，能夠起到營養(yǎng)神經(jīng)的作用可以預(yù)防身體營養(yǎng)不良也有助于延緩肌肉萎縮的進(jìn)程。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣戒煙戒酒患者也應(yīng)該避免吸二手煙。不要吃膨化食品并且遠(yuǎn)離辛辣刺激性的食物以及其它的垃圾食品。
    股神經(jīng)損傷康復(fù)的快嗎
    回答：股神經(jīng)損傷康復(fù)的快，康復(fù)時間在兩到三個月。這種疾病的導(dǎo)致原因有炎癥、中毒以及外傷等，主要表現(xiàn)在運(yùn)動感覺和反射上。在中毒后，一氧化碳會與體內(nèi)細(xì)胞結(jié)合導(dǎo)致腦內(nèi)缺氧，最終導(dǎo)致股神經(jīng)損傷。在發(fā)病后，會出現(xiàn)肌肉萎縮、感覺器官麻木。只要好好配合治療就可以，股神經(jīng)損傷康復(fù)的時間相對于以前來說是快的。在飲食上，要食用營養(yǎng)物質(zhì)高的食品，忌煙酒。
    肩周炎會引起胸背神經(jīng)損傷嗎
    回答：肩周炎一般不會引起胸背神經(jīng)損傷，肩周炎可能會導(dǎo)致肩膀出現(xiàn)疼痛或者是活動受限等癥狀，并且還有可能會引起上肢無力，可能是由于感染引起的，還有可能是由于長期慢性勞損或者是受寒的原因。可以配合醫(yī)生使用抗炎止痛的藥物進(jìn)行治療，或者是適當(dāng)?shù)膶植窟M(jìn)行熱敷，并且也可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┕δ苠憻?，但是盡量不要用手提重物。
    股神經(jīng)損傷和周圍神經(jīng)損傷有聯(lián)系嗎
    回答：股神經(jīng)損傷和周圍神經(jīng)損傷可能會有一定的聯(lián)系。骨神經(jīng)損傷以后很可能會引起局部出現(xiàn)疼痛以及腫脹，很可能是外傷等因素所引起周圍神經(jīng)受到的損傷，很可能是多種原因，以及自身免疫方面出現(xiàn)的疾病，引起神經(jīng)支配的區(qū)域出現(xiàn)一定的障礙，運(yùn)動出現(xiàn)障礙。應(yīng)該及時按照醫(yī)生指導(dǎo)口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進(jìn)行糾正，同時在生活中應(yīng)該合理的參加一些鍛煉，有利于神經(jīng)的恢復(fù)。
    股神經(jīng)損傷會導(dǎo)致挫骨神經(jīng)損傷嗎
    回答：股神經(jīng)損傷不會導(dǎo)致坐骨神經(jīng)損傷。股神經(jīng)主要由大腿前側(cè)發(fā)出，然后沿大腿的方向逐漸下行，到達(dá)膝關(guān)節(jié)后沿小腿內(nèi)側(cè)下行。坐骨神經(jīng)主要從臀的后方發(fā)出，然后沿大腿下行，然后沿小腿外側(cè)面下行。坐骨神經(jīng)和股神經(jīng)在體表的發(fā)出位置相對較遠(yuǎn)，所以股神經(jīng)損傷后不會影響坐骨神經(jīng)，二者的分布范圍也有差異，股神經(jīng)和坐骨神經(jīng)損傷沒有直接的聯(lián)系。
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