內(nèi)分泌失調(diào)性不孕癥如何治療 哪些藥物可以治療內(nèi)分泌失調(diào)
女性不孕癥的原因很多，內(nèi)分泌失調(diào)引起的不孕癥就是其中的一個(gè)原因，那么對于這個(gè)原因女性不孕癥該怎么治療呢？
丘腦下部-垂體-卵巢軸功能失調(diào)，無排卵者可用藥誘發(fā)排卵:
(1)克羅米芬:月經(jīng)第5天起，口服克羅米芬50-150mg/天，連續(xù)服用5天，停藥后5-11天可能排卵。雌激素水平低時(shí)，首先可以使用少量雌激素、自己烯雌酚0。125-0。25mg/天，連服20天，應(yīng)用1~3個(gè)周期，提高丘腦下部垂體卵巢系統(tǒng)的敏感性，用克羅米芬促進(jìn)排卵，提高療效。宮頸粘液量少，粘稠時(shí)，服用克羅米芬后，加入自己烯雌酚0。125-0。25毫克/天，連續(xù)服用7天。
（2）雌孕激素人工周期：對一般月經(jīng)失調(diào)而有一定雌激素水平者，可序貫應(yīng)用雌孕激素作人工周期治療3月，停藥后可能出現(xiàn)排卵。
（3）人絨毛膜促性腺激素（HCG）：HCG具有促黃體激素的作用，于卵泡發(fā)育近成熟時(shí)給藥可促排卵。
①克羅米芬與HCG合用:克羅米芬50-150mg/天，月經(jīng)第4-16天或血中雌二醇≥1000PmoL/L或超聲波顯示卵泡直徑2。0cm時(shí)，注入HCG5000-10000iu肌肉。
②克羅米芬、HMG和HCG合用:每個(gè)HMG包括FSH和LH各75iu，可以促進(jìn)卵泡成熟。服用克羅米芬50-150mg/天，共5天，月經(jīng)第6天開始每天肌肉注入HMG2支，連續(xù)6-8天，血中雌二醇(E-2)≥1000Pmol/L，卵泡直徑20cm時(shí)停止使用絕經(jīng)性腺激素(HMG)，36小時(shí)后肌肉注入HCG5000-10000iu
(4)黃體生成素釋放激素(LH-RH):適用于丘腦下部分泌不足的無排卵者。應(yīng)用微泵脈沖式靜脈注射，脈沖間隔90-120分鐘，小劑量1-5μg/脈沖，大劑量10-20μg/脈沖，用藥17-20天，或月經(jīng)周期第5天起，每日肌注50μg，連續(xù)7-10天。
(5)溴隱亭:適用于無排卵和高泌乳素血癥患者。溴隱亭1。25毫克，每天2次，如果沒有副作用，一周后改為2次。5mg，每天2次，一般用藥3~4周PRL下降正常后排卵。
黃體功能不全:基礎(chǔ)體溫上升3天后，每天給予黃體酮10-20mg或HCG2000iu肌注，連續(xù)使用5-6天。
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