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妊娠期高血糖分類

男性飲食健康編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#高血糖

妊娠期高血糖主要分為妊娠期糖尿病、妊娠前糖尿病合并妊娠、妊娠期顯性糖尿病三類。妊娠期糖尿病指妊娠期間首次出現(xiàn)或被發(fā)現(xiàn)的糖代謝異常;妊娠前糖尿病合并妊娠指孕前已確診糖尿病者妊娠;妊娠期顯性糖尿病指妊娠期間達(dá)到普通糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的高血糖狀態(tài)。

1、妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病通常在妊娠24-28周通過(guò)口服葡萄糖耐量試驗(yàn)診斷,與妊娠期胰島素抵抗增強(qiáng)、胎盤(pán)激素拮抗胰島素作用有關(guān)。多數(shù)患者無(wú)典型癥狀,部分可能出現(xiàn)多飲多尿、反復(fù)外陰陰道感染。治療以醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療為基礎(chǔ),必要時(shí)使用胰島素控制血糖,可選用門(mén)冬胰島素注射液、精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液等。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖代謝狀態(tài)。

2、妊娠前糖尿病合并妊娠

孕前已存在1型或2型糖尿病的孕婦,妊娠期血糖控制難度增加。這類孕婦易出現(xiàn)妊娠高血壓、羊水過(guò)多等并發(fā)癥,胎兒畸形及巨大兒風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。需在孕前優(yōu)化血糖控制,妊娠期采用胰島素強(qiáng)化治療,如地特胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等。全程需加強(qiáng)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)。

3、妊娠期顯性糖尿病

妊娠期間空腹血糖超過(guò)7.0mmol/L或隨機(jī)血糖超過(guò)11.1mmol/L,達(dá)到普通糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。這類患者可能存在孕前未確診的糖尿病,胰島功能較差。需立即啟動(dòng)胰島素治療,常用藥物包括甘精胰島素注射液、重組人胰島素注射液等。產(chǎn)后可能持續(xù)存在糖尿病,需長(zhǎng)期隨訪管理。

妊娠期高血糖孕婦應(yīng)每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,保持合理體重增長(zhǎng)。飲食需控制碳水化合物總量,選擇低升糖指數(shù)食物,分5-6餐進(jìn)食。適當(dāng)進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng),每次不超過(guò)30分鐘。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白及胎兒發(fā)育情況,出現(xiàn)視力模糊、嚴(yán)重口渴等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

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專家觀點(diǎn)

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  • 最新問(wèn)答
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  • 高血糖能吃打糕嗎
    回答:考慮是可以吃的,少量的吃一些不會(huì)對(duì)病情產(chǎn)生影響。高血糖屬于人體一種比較常見(jiàn)的癥狀,可能是由于不當(dāng)?shù)娘嬍沉?xí)慣,或者是自身的胰島功能發(fā)生紊亂引起的?;疾『蠼ㄗh患者應(yīng)該及時(shí)的服用降糖的藥物進(jìn)行治療,否則嚴(yán)重的情況下,有可能會(huì)誘發(fā)患者會(huì)有糖尿病。人體一旦患病后沒(méi)有特效的方式能夠根治,嚴(yán)重的情況下,還可能會(huì)導(dǎo)致患有糖尿病腎炎。
    老年人高血糖好還是低血糖好
    回答:老年人不管是低血糖還是高血糖都會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生不利影響。1.低血糖,老年人抵抗力本身就比較差,這時(shí)候在出現(xiàn)低血糖的癥狀就很容易進(jìn)入嗜睡或是昏迷的狀態(tài),嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)癲癇,而且低血糖超過(guò)6小時(shí)則會(huì)對(duì)腦細(xì)胞造成不可逆的損傷或是腦死亡。2.高血糖,如果老年人出現(xiàn)高血糖的時(shí)候,體內(nèi)的蛋白質(zhì)和脂肪也會(huì)出現(xiàn)代謝混亂,并且引發(fā)各種并發(fā)癥,急性則會(huì)出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒和高滲性昏迷等。
    控制高血糖可以吃什么水果和蔬菜
    回答:糖尿病患者的飲食主要是合理的飲食、合理的搭配、熱量控制、體育鍛煉等??稍诓烷g吃水果,如蘋(píng)果、西瓜、桃子、柚子等,這些水果都能吃但不可多吃,必須少吃,因?yàn)樗镆彩呛幸欢ㄌ欠值模瑫r(shí)還應(yīng)減少主食的攝入量,蔬菜的話,是可以吃各種蔬菜的。
    怎么治療高血壓高血糖引起的眼底出血
    回答:眼底少量點(diǎn)狀出血,不影響視力,但說(shuō)明你已經(jīng)合并糖尿病微血管病變,還應(yīng)查尿微量白蛋白,此時(shí)最好克克常規(guī)藥物降糖,積極控制血壓,不然會(huì)導(dǎo)致失明和糖尿病腎病,因?qū)е卵鄣壮鲅牟∫蚨喾N多樣,治療前必須查明原因采取針對(duì)性治療方可見(jiàn)效。而且生活中的護(hù)理措施必不可少。建議平常多喝水的,吃富含維生素的蔬菜和水果的。
    高血糖高血壓可以吃白果嗎
    回答:白果的作用是定喘和美容養(yǎng)顏,理論上對(duì)血壓和血糖,血脂都沒(méi)有影響,在西醫(yī)的角度來(lái)說(shuō),并沒(méi)有認(rèn)為高血壓,高血脂或者高血糖的患者不能吃白果,所以考慮是可以吃的,高血壓,高血脂,高血糖的患者,我們建議要低鹽,低脂飲食,這是主要原則,需要控制攝入熱量
    新生兒低血糖癥與高血糖癥
    回答:病史母親糖尿病史妊娠高血壓史新生兒窒息早產(chǎn)足月小樣兒嚴(yán)重感染硬腫癥溶血癥紅細(xì)胞增多癥史有胃腸外營(yíng)養(yǎng)或用氨茶堿史等應(yīng)定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖1低血糖癥新生兒低血糖癥狀不典型或無(wú)癥狀少數(shù)出現(xiàn)癥狀表現(xiàn)為反應(yīng)低下哭聲弱拒奶且吸吮并肌張力低下蒼白低體溫呼吸不整暫停青紫等嚴(yán)重者出現(xiàn)震顫驚厥昏迷等發(fā)病在生后12d內(nèi)居多結(jié)合血糖監(jiān)測(cè)可作診斷2高血糖癥早期及輕癥可無(wú)癥狀重癥可表現(xiàn)為煩渴多尿體重下降眼窩凹陷脫水甚至休克癥狀并可呈現(xiàn)驚厥顱內(nèi)出血等新生兒低血糖癥狀不典型或無(wú)癥狀少數(shù)出現(xiàn)癥狀表現(xiàn)為反應(yīng)低下哭聲弱拒奶且吸吮并肌張力低下蒼白低體溫呼吸不整暫停青紫等嚴(yán)重者出現(xiàn)震顫驚厥昏迷等發(fā)病在生后1~2d內(nèi)居多結(jié)合血糖監(jiān)測(cè)可作診斷低血糖一般要看低血糖到什么程度,一般都要積極的進(jìn)行處理,可以先口服糖水,或者是開(kāi)吃母乳,如有條件早期可以給他做靜脈補(bǔ)充的葡萄糖。高血糖的話,可能會(huì)導(dǎo)致滲透性的利尿,就要考慮遵醫(yī)囑胰島素的治療。
    高血糖飲食方面注意什么?
    回答:注意以低脂肪,低鹽、低糖、高蛋白的攝入,少吃碳水化合物的攝入,如米飯、饅頭、面條等,多吃新鮮的蔬菜水果、多吃易消化、軟的食物,可以喝一些降血壓的茶,戒煙戒酒,同時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉,如太極拳,散步等,可以使用按摩、針灸、推拿等中醫(yī)治療。
    高血壓高血糖可以喝哪些茶葉
    回答:根據(jù)現(xiàn)有患有高血壓高血糖的患者,在日常飲食生活中避免含糖和還有高脂類的食物,避免對(duì)身體出現(xiàn)血糖血壓受到明顯的影響,另外可以通過(guò)新鮮的蔬菜水果,以增加出現(xiàn)類的茶,綠茶等食物,調(diào)整身體的健康指標(biāo),改善身體體質(zhì)血壓和血糖代謝指標(biāo)調(diào)整。
    新生兒高血糖癥還能喝奶粉嗎
    回答:新生兒出現(xiàn)高血糖癥是否喝奶粉要根據(jù)寶寶的具體情況來(lái)決定。第一,如果寶寶是由于窒息創(chuàng)傷窒息或者是休克等狀態(tài)下引起的應(yīng)激性高血糖或者是寶寶病情比較危重或者是寶寶在輸液過(guò)程中葡萄糖過(guò)多過(guò)快,引起的醫(yī)源性高血糖或者是使用藥物。氨茶堿,糖皮質(zhì)激素或者是苯妥英鈉,也可以導(dǎo)致血糖暫時(shí)性的或者是一過(guò)性的升高這種情況下,只要給寶寶解除了誘因。血糖慢慢就會(huì)恢復(fù)正常,和寶寶的飲食是沒(méi)有關(guān)系的,這個(gè)時(shí)候,寶寶還是可以繼續(xù)喝奶粉的。第二是新生兒糖尿病比較罕見(jiàn)。主要是包括以下幾種。第一是暫時(shí)性的一般持續(xù)3到4周左右第二是暫時(shí)性以后復(fù)發(fā)的。第三支永久性的糖尿病大多數(shù)都有遺傳家族史,這種情況要根據(jù)寶寶的具體情況來(lái)決定。如果是有家族史的永久性的糖尿病,這種情況就要選用無(wú)糖奶粉就可以了。
    新生兒高血糖癥的后果嚴(yán)重嗎
    回答:新生兒全血葡萄糖大于7.0毫摩爾每升或者是血漿葡萄糖水平大于8.4毫摩爾每升,就診斷為新生兒高血糖。一般輕度的沒(méi)有任何臨床癥狀,不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果,如果血糖明顯增高或者是持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)??梢猿霈F(xiàn)高滲血癥或者是高滲性利尿表現(xiàn)為脫水煩渴,多尿,體重下降。有的寶寶還會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的驚厥抽搐等癥狀。更有嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)出血,所以一旦發(fā)現(xiàn)寶寶是高血糖癥。一定要給寶寶采取密切注意觀察的方法,及時(shí)停用或者是減少葡萄糖的輸液量,控制輸液速度,并且監(jiān)測(cè)血糖或者是尿糖。同時(shí),積極給寶寶找到原發(fā)病,糾正脫水和離子的紊亂,對(duì)于血糖難以控制的,必須要加用胰島素,但是在使用胰島素期間,要監(jiān)測(cè)血糖的變化。以防止低血糖的發(fā)生。謝謝大家的收聽(tīng)再見(jiàn)。
    新生兒低血糖癥與高血糖癥有區(qū)別嗎?
    回答:新生兒低血糖癥與高血糖癥鯧魚(yú)母親的病史有一定的關(guān)系。新生兒低血糖癥通常沒(méi)明顯的癥狀,有極少數(shù)孩子會(huì)再次出現(xiàn)體溫較低、反映扭過(guò)、哭聲較弱、肌張力低等癥狀。高血糖癥在早期也是沒(méi)明顯癥狀的,比較嚴(yán)重時(shí)可再次出現(xiàn)痤瘡、多尿、體重上升等癥狀,嚴(yán)重者可能會(huì)致使休克。
    新生兒低血糖癥與高血糖癥
    回答:新生兒低血糖癥與高血糖癥一定要早期的定時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè),或者是入院進(jìn)行治療,可以通過(guò)靜脈輸液的方式來(lái)進(jìn)行改善,新生兒低血糖癥與高血糖癥有可能會(huì)出現(xiàn)哭聲減弱,反應(yīng)低下,昏迷,驚厥,震顫,嘴唇青紫,呼吸不暢的情況,一定要早發(fā)現(xiàn)早治療。新生兒低血糖和高血糖,這都是不正常的狀態(tài),如果剛剛出生不久,孩子進(jìn)奶不足,或者是遲遲沒(méi)有喂奶,有可能會(huì)導(dǎo)致低血糖。但若是低血糖嚴(yán)重時(shí),患兒可出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、哭聲小、不吃奶、面色蒼白、體溫低等癥狀,甚至?xí)霈F(xiàn)驚厥與昏迷。正常情況下,新生兒在發(fā)生低血糖癥或者高血糖癥時(shí),如果不是很?chē)?yán)重,一般沒(méi)有明顯的表現(xiàn)。
    新生兒高血糖癥的注意事項(xiàng)有哪些
    回答:第一、首先要密切觀察寶寶的病情變化,如果寶寶是在輸葡萄糖液期間,一定要暫時(shí)停用或者是減少葡萄糖的輸液量,同時(shí)要控制輸液的速度,并監(jiān)測(cè)血糖和尿糖;第二、積極給寶寶治療原發(fā)病,同時(shí)要防止脫水或者是離子的紊亂;第三、如果是高血糖難以控制者,必要的時(shí)候就要加上胰島素,但是在使用胰島素期間一定要監(jiān)測(cè)血糖的變化,防止低血糖發(fā)生;第四、寶寶出現(xiàn)了驚厥、抽搐或者是顱內(nèi)出血等癥狀,一定要避免寶寶哭鬧,同時(shí)采取鎮(zhèn)靜、脫水、降顱壓等對(duì)癥治療。
    高血糖高血壓可以吃兩個(gè)雞蛋嗎
    回答:如果有高血糖高血壓的疾病,建議低鹽,低脂肪飲食不吃油脂類食物,油炸食品,動(dòng)物內(nèi)臟,不要吃甜食和高熱量的食物,可以選擇蔬菜類食物,還有蛋白質(zhì)類的食物,比如牛奶,適量的瘦肉,一天吃1~2個(gè)雞蛋也是可以的、同時(shí)做好指標(biāo)的監(jiān)測(cè)規(guī)律,服用相關(guān)的藥物治療。
    高血糖是糖尿病嗎
    回答:患者血糖偏高的情況,不排除有糖尿病的可能性,但是一兩次測(cè)量結(jié)果并不能作為診斷糖尿病的依據(jù)。如果患者檢測(cè)血糖偏高,建議患者平時(shí)注意低糖飲食,注意多運(yùn)動(dòng),可以多次測(cè)量,必要時(shí)需要早上空腹去醫(yī)院的內(nèi)分泌科進(jìn)行空腹血糖和糖分化蛋白等檢查來(lái)確診。根據(jù)檢查結(jié)果聽(tīng)取醫(yī)生建議。
    高血脂高血壓高血糖的人能吃辣椒嗎
    回答:由于你的親戚所住的地域的問(wèn)題,如果不吃辣的話,可能身體會(huì)無(wú)法承受的。所以即使患有三高的話,可以適當(dāng)?shù)某砸恍├苯?。最關(guān)鍵的平時(shí)要低脂低鹽低糖的飲食,如果通過(guò)飲食的控制,并沒(méi)有什么效果,那么一定要規(guī)律的應(yīng)用降壓降脂以及降糖的藥物,而且要定期的到醫(yī)院去檢查這三項(xiàng)指標(biāo)。
    問(wèn)腦血管瘤是否和高血壓、高血糖、高血脂有關(guān)系嗎?
    回答:腦血管瘤是和高血壓,高血糖,高血脂是沒(méi)有太大關(guān)系的。一般情況下,腦血管瘤是比較難以徹底治愈的,可以通過(guò)藥物的方式進(jìn)行控制。如果有三高的話,一定要控制日常飲食,不要吃一些油膩辛辣刺激的食物,要以清淡的飲食為主,不要有太大的壓力,保持心情舒暢,避免勞累,情緒激動(dòng)。
    安滋美對(duì)高血糖和高血壓有什么作用?
    回答:歡迎咨詢。出現(xiàn)血糖偏高或者糖尿病,還有高血壓病,這種情況多與平時(shí)不良的生活方式有關(guān),與家族史也有一定的關(guān)系。治療上需要從生活方式和藥物兩方面進(jìn)行共同干預(yù)。各種保健品,對(duì)糖尿病和高血壓作用不明顯,不可盲目相信。良好的生活方式,規(guī)范的藥物治療,定時(shí)的檢測(cè),還有相關(guān)的醫(yī)療常識(shí),對(duì)高血壓和糖尿病病人非常重要。
    高血糖低血壓應(yīng)注意什么?
    回答:高血糖的病癥是屬于糖尿病的病癥,這個(gè)病癥得需要通過(guò)飲食控制加體育鍛煉進(jìn)行控制,一般的經(jīng)過(guò)飲食和體育鍛煉,就可以將血糖控制在正常水平之內(nèi)。如果是伴有低血壓的,這個(gè)需要注意的是防止發(fā)生腦供血不足的癥狀,這個(gè)得需要通過(guò)服用一些升壓的藥物進(jìn)行治療,可以口服中藥人參生脈散這個(gè)藥物治療一下,對(duì)低血壓有治療作用。
    高血糖患者應(yīng)注意什么?
    回答:糖尿病人的飲食必須要控制,應(yīng)該少量多餐,并且不能吃得太飽太油膩。盡量不要吃含糖量過(guò)高的食物,平時(shí)不要吃辛辣油膩食物,飲食清淡。采取中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行治療就可以。糖尿病一般需要終身服藥治療,不會(huì)治愈的,必須要堅(jiān)持治療的。注意飲食,定期監(jiān)測(cè)血糖,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),心理平衡就可以

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