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血常規(guī)白細(xì)胞低需要做穿刺嗎

血液內(nèi)科編輯 健康小靈通
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如果血常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞偏低，許多人可能會(huì)擔(dān)心是否需要進(jìn)行骨髓穿刺。其實(shí)，大多數(shù)情況下，白細(xì)胞低并不一定需要通過(guò)穿刺來(lái)明確診斷。通常，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況和其他檢查結(jié)果來(lái)判斷是否需要進(jìn)行侵入性檢查。

1、白細(xì)胞減少的原因有很多。白細(xì)胞是人體免疫系統(tǒng)的重要組成部分，負(fù)責(zé)抵抗外來(lái)細(xì)菌和病毒。當(dāng)機(jī)體受到感染時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)量的變化。比如，中性粒細(xì)胞增多、淋巴細(xì)胞減少等現(xiàn)象，都是機(jī)體炎癥反應(yīng)的表現(xiàn)。一些疾病如再生障礙性貧血也可能導(dǎo)致白細(xì)胞減少。

2、白細(xì)胞減少可能伴隨一些癥狀。由于炎癥刺激，患者可能會(huì)感到身體發(fā)熱、咽喉腫痛，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐或食欲不振。如果是再生障礙性貧血引起的，可能會(huì)看到皮膚蒼白或發(fā)黃，嚴(yán)重時(shí)甚至可能出現(xiàn)心力衰竭或呼吸困難。

3、判斷白細(xì)胞減少的原因需要多種檢查。臨床上，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行初步評(píng)估，并結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查，如骨髓穿刺活檢、影像學(xué)檢查等，來(lái)確診具體病因。

4、治療方法因病因而異。如果是急性上呼吸道感染引起的，醫(yī)生可能會(huì)建議使用抗生素如阿莫西林或頭孢克肟來(lái)控制感染。而對(duì)于再生障礙性貧血，可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物如環(huán)磷酰胺或司坦唑醇來(lái)改善癥狀。

在日常生活中，保持良好的生活習(xí)慣也很重要。多休息，避免過(guò)度勞累，飲食上選擇清淡易消化的食物，如小米粥、南瓜粥等，有助于身體恢復(fù)。

白細(xì)胞減少不一定需要進(jìn)行骨髓穿刺，具體的檢查和治療方案應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況來(lái)制定。保持良好的生活習(xí)慣和積極配合醫(yī)生的治療是康復(fù)的關(guān)鍵。

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    • 基孔肯雅熱會(huì)引起白細(xì)胞減少嗎
    回答：

    基孔肯雅熱可能引起白細(xì)胞減少，該病毒感染后常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹，部分患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降。

    1、病毒感染

    基孔肯雅病毒直接抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致白細(xì)胞生成減少，可遵醫(yī)囑使用更昔洛韋、利巴韋林、干擾素等抗病毒藥物。

    2、免疫反應(yīng)

    機(jī)體免疫系統(tǒng)過(guò)度激活消耗白細(xì)胞，表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞比例升高但總數(shù)下降，需監(jiān)測(cè)血常規(guī)并補(bǔ)充維生素B族等支持治療。

    3、繼發(fā)感染

    合并細(xì)菌感染時(shí)可能出現(xiàn)白細(xì)胞先升高后降低，需聯(lián)合頭孢曲松、阿奇霉素等抗生素，同時(shí)糾正脫水等并發(fā)癥。

    4、藥物影響

    解熱鎮(zhèn)痛藥或抗病毒藥物可能引起骨髓抑制，需定期復(fù)查血象，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。

    患者應(yīng)保持充足休息，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C豐富的食物，出現(xiàn)持續(xù)高熱或出血傾向需立即就醫(yī)。
    白細(xì)胞3個(gè)加怎么治療
    回答：考慮尿路感染，多喝水，適當(dāng)服克克常規(guī)藥物左常規(guī)藥物膠囊或常規(guī)藥物膠囊等消炎藥生活要有規(guī)律，每天參加一些體育鍛煉，如打太極拳，慢跑步，散步等，以增加身體免疫力，對(duì)患者來(lái)說(shuō)，尿路感染問(wèn)題一直困擾患者，病情嚴(yán)重就要及時(shí)對(duì)癥治療，合理用藥，否則會(huì)導(dǎo)致疾病再次復(fù)發(fā)，除此之外，患者還需要合理飲食，保持心情愉快，這樣有利于健康恢復(fù)!
    白細(xì)胞增多會(huì)有哪些危害
    回答：白細(xì)胞的體積相對(duì)大，如果白細(xì)胞增多，尤其是高于5萬(wàn)以上，容易堵塞血管。白細(xì)胞增高首先要明確病因，如果是感染引起的，抗感染治療以后白細(xì)胞就會(huì)恢復(fù)到正常；如果是慢性白血病引起的白細(xì)胞升高，就要針對(duì)慢性白血病進(jìn)行治療。常見(jiàn)的慢性白血病當(dāng)中慢性粒細(xì)胞白血病白細(xì)胞會(huì)明顯地升高伴隨著脾大，同時(shí)有一個(gè)特殊的染色體和特殊的基因。診斷以后會(huì)有比較好的藥物治療，能夠長(zhǎng)期的生存。如果是以淋巴細(xì)胞增多為主，要明確是不是一個(gè)慢性淋巴細(xì)胞增殖性疾病，屬于哪一類的，不同類別有不同的治療方法，尤其是在比較輕的慢性期，就是沒(méi)有慢性淋巴細(xì)胞增殖性疾病，可以通過(guò)中醫(yī)中藥的調(diào)理，盡量延長(zhǎng)非西藥治療的階段。
    治療白細(xì)胞高的藥物有哪些
    回答：治療白細(xì)胞高的藥物，主要是根據(jù)白細(xì)胞升高的原因具體選擇。 對(duì)于生理性的原因，如寒冷、緊張、劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的，一般不需要用藥物來(lái)治療。 對(duì)于病理性的原因，考慮是感染性原因和非感染性的原因兩類。感染性原因大多數(shù)是由細(xì)菌感染引起的，如細(xì)菌引起的肺炎、尿路感染、胃腸炎，可選用頭孢類的、喹諾酮類的，以及大環(huán)內(nèi)酯類藥物進(jìn)行抗感染治療以后，白細(xì)胞會(huì)降低。對(duì)于非感染性的白細(xì)胞增高，常見(jiàn)于血液系統(tǒng)疾病，需要明確到底是哪一類的血液系統(tǒng)疾病，根據(jù)疾病的性質(zhì)來(lái)選擇合適的治療方案。治療的同時(shí)，動(dòng)態(tài)觀察白細(xì)胞的數(shù)值，來(lái)調(diào)整藥物的用量。
    驗(yàn)?zāi)蛴邪准?xì)胞怎么回事
    回答：驗(yàn)?zāi)蛴邪准?xì)胞說(shuō)明泌尿系存在感染，可能是尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等疾病導(dǎo)致的。 1、尿道炎：尿道炎指尿道出現(xiàn)了炎癥性病變，一般是淋球菌和非淋球菌感染，患者有尿頻、尿痛等癥狀，驗(yàn)?zāi)驎r(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)有白細(xì)胞，可遵醫(yī)囑吃紅霉素琥珀酸乙酯片、鹽酸左氧氟沙星片、諾氟沙星片等治療。 2、膀胱炎：膀胱組織出現(xiàn)炎癥之后會(huì)導(dǎo)致患者尿頻和尿急，還會(huì)伴有下腹部疼痛感，排尿時(shí)一般呈血尿和膿尿，做尿常規(guī)檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)有白細(xì)胞，需要遵醫(yī)囑吃諾氟沙星片、環(huán)丙沙星膠囊、氟羅沙星膠囊等治療。 3、腎盂腎炎：由于尿道口的細(xì)菌上行進(jìn)入到腎盂部位所致，排尿時(shí)可在尿液中檢測(cè)到白細(xì)胞，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)腎寧片、氨芐西林丙磺舒膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物進(jìn)行治療。
    大便白細(xì)胞2+什么意思
    回答：大便白細(xì)胞2+通常是指大便中有白細(xì)胞，提示出現(xiàn)了腸道疾病。 大便常規(guī)檢查通常是對(duì)大便進(jìn)行分析檢測(cè)，大便白細(xì)胞2+表明大便當(dāng)中有白細(xì)胞，提示出現(xiàn)了腸道疾病，最常見(jiàn)的原因包括結(jié)腸炎、十二指腸炎以及腸潰瘍。 如果不注意飲食衛(wèi)生，很容易出現(xiàn)細(xì)菌或者真菌感染，或者病毒感染，比如輪狀病毒感染，導(dǎo)致腸道部位的黏膜處在充血的狀態(tài)，會(huì)導(dǎo)致腸道黏膜損傷，通常會(huì)引起刺激性的炎癥細(xì)胞脫落，容易導(dǎo)致大便當(dāng)中有白細(xì)胞，通常炎癥越嚴(yán)重，白細(xì)胞脫落量越多，會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞的檢查結(jié)果加號(hào)越多。 大便白細(xì)胞2+以后，需要及時(shí)的到醫(yī)院配合醫(yī)生做進(jìn)一步的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果可以明確炎癥的類型。及時(shí)的通過(guò)消炎止瀉類的藥物治療，如口服阿莫西林膠囊或者頭孢拉定膠囊消炎，蒙脫石散止瀉等藥物治療。
    白細(xì)胞低的癥狀
    回答：白細(xì)胞低依據(jù)引起白細(xì)胞低的原因不同，癥狀表現(xiàn)也不同。 大多白細(xì)胞低患者是由于身體的免疫力下降，容易出現(xiàn)受涼、感冒。有一部分患者是由于服用甲亢藥物或者腫瘤化療造成的骨髓抑制，造成的白細(xì)胞低，患者的癥狀表現(xiàn)為乏力、沒(méi)有精神，容易出現(xiàn)感染性的疾病。對(duì)于脾功能亢進(jìn)引起的白細(xì)胞減低，患者癥狀不明顯，對(duì)于這類患者可以應(yīng)用脾切除治療，來(lái)改善白細(xì)胞的計(jì)數(shù)。對(duì)于重癥感染引起的白細(xì)胞減低，患者的癥狀是感染癥狀非常重，患者身體狀況非常差，這時(shí)候通過(guò)加強(qiáng)抗感染，改善感染的癥狀，患者的白細(xì)胞水平也會(huì)上升。
    血常規(guī)怎么看
    回答：血常規(guī)檢查需要先看白細(xì)胞、血小板以及血紅蛋白是否正常。 如果出現(xiàn)血紅蛋白下降，提示存在貧血，還需要進(jìn)一步看紅細(xì)胞的大小。判斷患者是大細(xì)胞貧血，正常細(xì)胞的貧血，還是小細(xì)胞的貧血，這對(duì)于鑒別患者貧血的原因有一定幫助。還需要關(guān)注白細(xì)胞的分類，需要關(guān)注中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞以及淋巴細(xì)胞等比例是否異常，這些細(xì)胞比例出現(xiàn)異常，對(duì)判斷病情也有一定幫助。如細(xì)菌性肺炎往往表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，或者伴隨中性粒細(xì)胞顯著升高。所以血常規(guī)對(duì)于判斷患者是否為細(xì)菌性的感染，有一定的幫助。
    白帶檢查白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性什么意思
    回答：白細(xì)胞脂酶陽(yáng)性在白帶中出現(xiàn)，多提示出現(xiàn)了感染的情況，但是不能單純的依據(jù)其陽(yáng)性的結(jié)果就判斷需要進(jìn)行治療，還要結(jié)合癥狀。 陰道內(nèi)是一種由多種微生物共同構(gòu)建的微生態(tài)環(huán)境，當(dāng)出現(xiàn)菌群紊亂的情況時(shí)，有可能出現(xiàn)條件致病菌的感染，引起陰道分泌物的異常，例如顏色的異常、氣味的異常、外陰瘙癢等癥狀。但是如果沒(méi)有此類癥狀的出現(xiàn)，單純的白細(xì)胞脂酶陽(yáng)性，雖提示有感染，但也可能是陰道菌群紊亂的結(jié)果。陰道具有自凈作用，具有一定的預(yù)防感染的能力，可以期待通過(guò)陰道自凈作用，恢復(fù)陰道內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性的情況也會(huì)逐漸的轉(zhuǎn)陰。
    血常規(guī)能查出血液病嗎
    回答：血常規(guī)是血液病最基本的檢查手段，能從血細(xì)胞的數(shù)量變化及形態(tài)分布了解患者的血液狀況。但僅憑血常規(guī)結(jié)果是不能明確診斷的，若想明確疾病類型還需要進(jìn)一步做其它檢查。 比如說(shuō)貧血患者在血常規(guī)檢查初步判斷貧血嚴(yán)重程度后，還需要進(jìn)一步做肝腎功能檢查、尿常規(guī)、大便潛血、骨髓檢查、胃腸鏡檢查、寄生蟲檢查等，明確具體病因后再治療。 惡性腫瘤性疾病，如白血病，除血常規(guī)檢查外，還需要進(jìn)行骨髓活檢、細(xì)胞化學(xué)染色、免疫分型檢查、染色核型和分子生物學(xué)檢查、血液生化檢查，對(duì)疾病分型分類后再制定個(gè)性化治療方案。 血常規(guī)是血液病最基本的檢查手段，能從血細(xì)胞的數(shù)量變化及形態(tài)分布了解患者的血液狀況。但僅憑血常規(guī)結(jié)果是不能明確診斷的，若想明確疾病類型還需要進(jìn)一步做其它檢查。
    尿常規(guī)白細(xì)胞2+什么意思
    回答：尿常規(guī)白細(xì)胞2+，通常考慮患有尿路系統(tǒng)感染或生殖系統(tǒng)感染，如急性膀胱炎、慢性尿道炎、急性睪丸炎，此時(shí)通常為有菌性尿道炎或膀胱炎、睪丸炎癥。由于致病菌的種類很多，所以還需要進(jìn)一步做尿培養(yǎng)檢查及分泌物涂片檢查，明確具體致病菌，然后運(yùn)用對(duì)該致病菌敏感的抗生素類藥物及時(shí)治療。 如果尿常規(guī)檢查白細(xì)胞2+的同時(shí)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞呈陽(yáng)性，則多數(shù)與尿路系統(tǒng)腫瘤、結(jié)石有關(guān)，需要進(jìn)一步做泌尿系統(tǒng)超聲檢查明確。
    白細(xì)胞1+是什么意思
    回答：在尿常規(guī)檢查中，白細(xì)胞1+表示尿液中存在少量白細(xì)胞，可能與體內(nèi)炎癥反應(yīng)或感染有關(guān)，如腎盂腎炎、膀胱炎或尿路感染等，也可能因尿液樣本污染導(dǎo)致。白細(xì)胞1+也可見(jiàn)于其他檢查項(xiàng)目，提示體內(nèi)存在炎癥或感染，需結(jié)合患者癥狀、其他檢查結(jié)果和醫(yī)生判斷進(jìn)行診斷。出現(xiàn)此情況，建議復(fù)查或進(jìn)一步檢查以明確診斷。
    白細(xì)胞偏低可以做隆鼻手術(shù)嗎
    回答：白細(xì)胞偏低不可以做隆鼻手術(shù)，因?yàn)闀?huì)增加術(shù)后感染的機(jī)會(huì)。白細(xì)胞的主要功能是抵抗外來(lái)細(xì)菌的入侵。如果白細(xì)胞低，身體的免疫力就低。此時(shí)，隆鼻手術(shù)后可能發(fā)生術(shù)后感染。但這可能會(huì)對(duì)恢復(fù)有影響，因?yàn)榈桶准?xì)胞表明免疫力相對(duì)較低，如果此時(shí)做隆鼻手術(shù)，恢復(fù)不好很容易感染。如果想做隆鼻手術(shù)，在身體完全恢復(fù)正常后，試著做隆鼻手術(shù)。隆鼻手術(shù)有一定的創(chuàng)傷。一旦在這期間沒(méi)有好好照顧自己，抵抗力就會(huì)下降，免疫力也會(huì)降低，很容易影響恢復(fù)。
    慢性肺炎需要血常規(guī)檢查嗎
    回答：肺炎需要做血常規(guī)檢查，根據(jù)白細(xì)胞的計(jì)數(shù)判斷有無(wú)發(fā)生炎癥、感染、發(fā)熱，根據(jù)單核細(xì)胞等淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)判斷是病毒感染還是細(xì)菌感染。慢性肺炎患者除了做血常規(guī)檢查，還應(yīng)完善胸部C、胸部X線、痰涂片檢查、支氣管肺泡灌洗、防污染樣本毛刷、纖維支氣管鏡或人工氣道吸引等多項(xiàng)檢查，明確診斷。慢性肺炎病原菌的類型，及時(shí)選擇對(duì)應(yīng)的藥物及時(shí)治療，以免引起膿氣胸、肺氣腫、肺源性心臟病等多種并發(fā)癥。通常對(duì)于慢性肺炎的患者，可以選擇青霉素類藥物治療、頭孢菌素類藥物治療、氨基糖苷類藥物治療、大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療，同時(shí)，在日常生活中要注意科學(xué)飲食，合理鍛煉，增強(qiáng)身體的抵抗力和免疫力，注意環(huán)境衛(wèi)生，勤通風(fēng)等。
    白細(xì)胞正常說(shuō)明什么
    回答：白細(xì)胞正常狀態(tài)反映人體免疫系統(tǒng)處于平衡，能有效抵御外界病原體侵襲，表明炎癥反應(yīng)、感染風(fēng)險(xiǎn)及病理狀態(tài)得到控制，是良好健康指標(biāo)，但需綜合評(píng)估免疫系統(tǒng)狀態(tài)，必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行全面檢查并遵醫(yī)囑治療，建議患者通過(guò)積極鍛煉增強(qiáng)免疫力。
    肺炎白細(xì)胞會(huì)高嗎
    回答：肺炎患者白細(xì)胞是否升高需綜合考慮具體病情，細(xì)菌感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)可能上升，需進(jìn)一步檢查，而病毒性肺炎時(shí)白細(xì)胞水平通常正常，中性細(xì)胞數(shù)正常，淋巴細(xì)胞數(shù)增加。白細(xì)胞升高并非肺炎唯一指標(biāo)，診斷需結(jié)合癥狀、體征和影像學(xué)檢查等多方面信息。對(duì)于出現(xiàn)身體不適的患者，應(yīng)積極就醫(yī)，同時(shí)保持健康飲食，多攝入新鮮水果和蔬菜。
    肺炎白細(xì)胞會(huì)高嗎
    回答：肺炎時(shí)白細(xì)胞可能會(huì)升高。這要具體情況具體分析。如果是細(xì)菌感染引起的肺炎白細(xì)胞會(huì)升高;病毒感染時(shí)，白細(xì)胞一般會(huì)正?；蛘呤瞧?。肺炎主要是由于細(xì)菌或者是病毒等病原體引起的。出現(xiàn)肺炎時(shí)，要及時(shí)的選擇合適的抗生素進(jìn)行治療，區(qū)分肺炎的類型，進(jìn)行對(duì)癥治療。肺炎是一種常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病，患者的臨床表現(xiàn)主要以咳嗽、咳痰、發(fā)熱等。
    腦炎的血常規(guī)指標(biāo)是什么？
    回答：腦炎的血常規(guī)指標(biāo)是指白細(xì)胞計(jì)數(shù)。對(duì)腦炎患者需要做外周血白細(xì)胞技術(shù)檢查，發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增加，是以中性粒細(xì)胞為主，進(jìn)行血液測(cè)試時(shí)，中性粒細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)的90%，腦炎的血常規(guī)檢查只是一個(gè)參考作用，判斷是否有腦炎，我們需要通過(guò)一系列檢查才能確診。
    肺氣腫通過(guò)血常規(guī)查得出來(lái)嗎
    回答：肺氣腫通過(guò)血常規(guī)是檢查不出來(lái)的，肺氣腫應(yīng)該做肺部CT，x線，肺功能，動(dòng)脈血?dú)夥治龅认嚓P(guān)檢查，X線用于確定肺氣腫進(jìn)展情況，排除其他原因的肺氣腫，肺部CT可以判斷肺氣腫嚴(yán)重程度了解小葉中央型和全小葉型等病變，確定肺大泡的大小和數(shù)量，肺功能對(duì)肺氣腫具有確診意義，可顯示患者肺部吸入和呼出氣體的狀況，動(dòng)脈血?dú)夥治隹梢詭椭_定肺部將氧氣運(yùn)輸至血液和清除二氧化碳的狀況。
    腎衰竭通過(guò)血常規(guī)可以檢查嗎
    回答：腎衰竭通過(guò)血常規(guī)不能確診，需要對(duì)患者進(jìn)行腎功能的檢查才能確診。腎衰竭的患者會(huì)出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率的下降，體內(nèi)的有毒物質(zhì)不能有效的排出，患者會(huì)出現(xiàn)血肌酐和尿素氮的升高，可以通過(guò)腎功能檢查來(lái)了解肌酐和尿素氮的水平。血常規(guī)主要反映患者是否有貧血，還可以了解白細(xì)胞和血小板的數(shù)量，但是不能對(duì)腎功能衰竭作出明確的診斷。
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