新生兒眼圈發(fā)黃怎么回事

博禾醫(yī)生
新生兒眼圈發(fā)黃可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、新生兒肝炎綜合征、膽道閉鎖、遺傳代謝性疾病等原因引起,需結合具體病因采取光療、藥物干預或手術治療。
新生兒生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn),由于肝臟功能未成熟導致膽紅素代謝延遲。表現(xiàn)為皮膚、鞏膜輕度黃染,通常不累及眼圈??赏ㄟ^增加喂養(yǎng)頻次促進膽紅素排泄,多數(shù)在1-2周內自行消退。若黃疸持續(xù)超過14天或膽紅素水平過高,需考慮病理性因素。
母乳喂養(yǎng)的新生兒可能出現(xiàn)遲發(fā)性黃疸,與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高有關。表現(xiàn)為生后1周黃疸未消退或加重,眼圈周圍可見淡黃色。通常無須特殊治療,暫停母乳喂養(yǎng)3天后黃疸可明顯減輕,確診后可繼續(xù)哺乳。
由巨細胞病毒、風疹病毒等感染引起的肝臟炎癥,可導致眼圈及全身皮膚明顯黃染。常伴有大便顏色變淺、肝脾腫大等癥狀。需進行肝功能檢查和病毒學檢測,治療可選用更昔洛韋注射液、茵梔黃口服液等藥物,嚴重時需靜脈營養(yǎng)支持。
先天性膽道發(fā)育異常導致膽汁淤積,生后2-3周出現(xiàn)進行性黃疸,眼圈黃染呈深黃色。伴隨陶土色大便和濃茶色尿液。需通過肝膽超聲和膽道造影確診,早期可行葛西手術,晚期需肝移植。未治療者3個月內可進展為肝硬化。
如半乳糖血癥、酪氨酸血癥等遺傳病會影響膽紅素代謝,出生后即可出現(xiàn)頑固性黃疸。除眼圈發(fā)黃外,多伴有喂養(yǎng)困難、生長發(fā)育遲緩。需通過血尿代謝篩查確診,治療需嚴格飲食控制,如半乳糖血癥患兒需禁用乳制品。
家長發(fā)現(xiàn)新生兒眼圈發(fā)黃時,應記錄黃疸出現(xiàn)時間、變化趨勢及伴隨癥狀。保持每日8-12次母乳喂養(yǎng)促進排便,避免包裹過多衣物導致脫水。觀察期間若發(fā)現(xiàn)黃疸擴散至四肢、嗜睡或拒奶等情況,須立即就醫(yī)進行經(jīng)皮膽紅素檢測。出院后按醫(yī)囑復查,避免陽光直射退黃等錯誤處理方式。
新生兒睡眠少怎么治療
得了新生兒喉喘鳴怎么辦
新生兒貧血是什么原因造成的
新生兒老拉肚子怎么辦
新生兒發(fā)燒的癥狀有哪些
新生兒房間隔缺損2.4
新生兒肺炎出院一般多久就可以完全恢復了
新生兒拉肚子了怎么辦
新生兒白口瘡怎么治療
新生兒發(fā)燒了如何退燒
新生兒出血癥怎么回事
新生兒吐奶的原因