你為什么會(huì)得失語(yǔ)癥?

博禾醫(yī)生
失語(yǔ)癥可能由腦卒中、腦外傷、腦腫瘤、神經(jīng)退行性疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等原因引起。失語(yǔ)癥通常表現(xiàn)為言語(yǔ)表達(dá)障礙、理解能力下降、命名困難、復(fù)述能力受損、閱讀書寫障礙等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。
腦卒中是導(dǎo)致失語(yǔ)癥最常見的原因,當(dāng)大腦語(yǔ)言中樞供血不足或出血時(shí),可能損傷布羅卡區(qū)、韋尼克區(qū)等語(yǔ)言功能區(qū)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)、感覺性失語(yǔ)或混合性失語(yǔ),伴隨偏癱、面癱等癥狀。急性期可使用阿替普酶注射液進(jìn)行溶栓治療,恢復(fù)期可遵醫(yī)囑使用胞磷膽堿鈉片、尼莫地平片等藥物改善腦循環(huán)。
頭部受到外力撞擊可能導(dǎo)致腦挫裂傷或顱內(nèi)血腫,壓迫語(yǔ)言中樞引發(fā)創(chuàng)傷性失語(yǔ)。常見于交通事故、高空墜落等意外,可能伴有頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等表現(xiàn)。需通過(guò)頭顱CT明確損傷程度,必要時(shí)行開顱血腫清除術(shù),術(shù)后可配合甲鈷胺片、吡拉西坦片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
生長(zhǎng)在語(yǔ)言功能區(qū)及周邊的膠質(zhì)瘤、腦膜瘤等占位性病變,可能逐漸壓迫神經(jīng)組織導(dǎo)致進(jìn)行性失語(yǔ)。患者可能出現(xiàn)逐漸加重的言語(yǔ)障礙,伴隨癲癇發(fā)作、肢體無(wú)力等癥狀。確診后可通過(guò)顯微神經(jīng)外科手術(shù)切除腫瘤,術(shù)后根據(jù)病理類型選擇替莫唑胺膠囊等化療藥物。
阿爾茨海默病、原發(fā)性進(jìn)行性失語(yǔ)等退行性疾病可能選擇性損害語(yǔ)言網(wǎng)絡(luò),表現(xiàn)為詞匯提取困難、語(yǔ)法錯(cuò)誤等語(yǔ)言退化癥狀。早期可能出現(xiàn)記憶力減退、性格改變等前驅(qū)表現(xiàn)??勺襻t(yī)囑使用多奈哌齊片、美金剛片等改善認(rèn)知功能的藥物,配合語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練延緩進(jìn)展。
病毒性腦炎、腦膿腫等感染性疾病可能引起語(yǔ)言中樞炎癥反應(yīng),導(dǎo)致急性起病的失語(yǔ)癥狀。常伴隨發(fā)熱、精神行為異常、癲癇發(fā)作等全身癥狀。需通過(guò)腰椎穿刺明確病原體,使用注射用阿昔洛韋等抗病毒藥物或注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。
失語(yǔ)癥患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免情緒激動(dòng),家屬需耐心溝通并使用簡(jiǎn)單句式交流。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加核桃、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。根據(jù)語(yǔ)言治療師指導(dǎo)堅(jiān)持進(jìn)行聽理解訓(xùn)練、口語(yǔ)表達(dá)練習(xí)等康復(fù)項(xiàng)目,避免長(zhǎng)時(shí)間獨(dú)處造成社交退縮。定期復(fù)查評(píng)估語(yǔ)言功能恢復(fù)情況,必要時(shí)調(diào)整康復(fù)方案。
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