喉嚨吃東西卡住了怎么辦？
關(guān)鍵詞：#喉嚨
喉嚨吃東西卡住了可通過海姆立克急救法、催吐、喉鏡取出、氣管切開術(shù)、就醫(yī)治療等方式處理。喉嚨異物通常由進(jìn)食過快、食物過大、咽喉疾病、食管狹窄、神經(jīng)肌肉功能障礙等原因引起。
1、海姆立克急救法
適用于意識清醒的成人和兒童。施救者站在患者身后，雙手環(huán)抱其上腹部，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊，利用肺部殘留氣體形成氣流沖出異物。兒童需采用跪姿操作，嬰兒則改為拍背壓胸法。操作時避免用力過猛導(dǎo)致肋骨骨折。
2、催吐
若異物未完全阻塞氣道，可嘗試用手指刺激舌根誘發(fā)嘔吐反射。此方法適用于小而光滑的異物，但尖銳物品禁用。催吐前需確認(rèn)患者無意識障礙，嘔吐時保持頭部側(cè)位防止誤吸。反復(fù)操作不超過三次。
3、喉鏡取出
需由耳鼻喉科醫(yī)生在專業(yè)設(shè)備下操作。使用間接喉鏡或纖維喉鏡定位異物后，用異物鉗夾取。適用于卡在會厭谷、梨狀窩等部位的異物。術(shù)前需局部麻醉，術(shù)后禁食2小時觀察有無出血。合并感染時需配合使用阿莫西林克拉維酸鉀片。
4、氣管切開術(shù)
當(dāng)完全性氣道梗阻且其他方法無效時，需緊急行環(huán)甲膜穿刺或氣管切開建立人工氣道。術(shù)后需使用生理氯化鈉溶液濕化氣道，監(jiān)測血氧飽和度。該操作存在聲帶損傷、皮下氣腫等風(fēng)險，須嚴(yán)格無菌操作。
5、就醫(yī)治療
任何無法自行排出的異物均需及時就診。醫(yī)生會根據(jù)X線、CT等檢查判斷異物位置，食管異物可能需胃鏡取出。合并黏膜損傷時可使用康復(fù)新液含漱，繼發(fā)感染需服用頭孢克洛分散片。長期異物滯留可能導(dǎo)致食管穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。
預(yù)防喉嚨卡食應(yīng)注意將食物切成小塊，進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽，避免說笑。幼兒需遠(yuǎn)離堅果、果凍等高危食品。有吞咽障礙者應(yīng)選擇軟食，必要時進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練。反復(fù)發(fā)生噎食需排查反流性食管炎、賁門失弛緩癥等疾病，定期進(jìn)行喉鏡檢查評估咽喉結(jié)構(gòu)。出現(xiàn)窒息癥狀應(yīng)立即啟動急救流程，延誤處理可能造成不可逆腦損傷。
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