流鼻血該怎么辦?

博禾醫(yī)生
流鼻血可通過壓迫止血、冷敷、調(diào)整體位、保持濕潤、就醫(yī)治療等方式處理。流鼻血通常由鼻腔干燥、外傷、炎癥、高血壓、血液病等原因引起。
用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),持續(xù)壓迫5-10分鐘,同時保持頭部稍向前傾。避免仰頭導(dǎo)致血液倒流刺激咽喉。多數(shù)鼻出血源于鼻中隔前下部的利特爾區(qū),直接壓迫能有效阻斷出血點。若出血未止可重復(fù)進(jìn)行壓迫操作。
將冰袋或冷毛巾敷于鼻梁和前額,通過低溫使血管收縮減少出血。每次冷敷10-15分鐘,間隔5分鐘后可重復(fù)。注意避免凍傷皮膚,建議用干凈紗布包裹冰袋。該方法適用于無明顯外傷的單純性鼻出血。
采取坐位或半臥位,頭部保持直立或稍前傾。該姿勢能降低鼻腔血管壓力,防止血液經(jīng)后鼻孔流入呼吸道。避免平躺或頭部后仰,可能引發(fā)嗆咳或誤吸。同時保持環(huán)境通風(fēng),解開頸部衣物減少靜脈回流阻力。
出血停止后可用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,或涂抹凡士林保護(hù)黏膜。室內(nèi)使用加濕器維持50%-60%濕度,避免干燥空氣刺激。日常多飲水,必要時遵醫(yī)囑使用復(fù)方薄荷腦滴鼻液等潤滑劑,預(yù)防黏膜干裂復(fù)發(fā)。
若出血持續(xù)20分鐘以上或出血量大,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能采用硝酸銀燒灼、明膠海綿填塞或電凝術(shù)止血。反復(fù)出血者需排查鼻中隔偏曲、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等病因,必要時檢測凝血功能。
日常應(yīng)避免挖鼻、用力擤鼻等機(jī)械刺激,高血壓患者需規(guī)律服藥控制血壓。增加維生素C和維生素K攝入,如西藍(lán)花、獼猴桃等食物有助于增強血管彈性。冬季干燥季節(jié)可定期用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。若兒童頻繁流鼻血,家長應(yīng)督促其保持指甲修剪整齊,必要時就醫(yī)排除血液系統(tǒng)疾病。
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