西醫(yī)治療宮頸內(nèi)膜惡性腫瘤的常規(guī)方法
西醫(yī)治療宮頸內(nèi)膜惡性腫瘤的常規(guī)方法：
早期患者主要是手術(shù)，根據(jù)手術(shù)-病理分期的結(jié)果及復(fù)發(fā)高危因素選擇輔助治療；晚期患者采用手術(shù)、放療與藥物在內(nèi)的綜合治療。
手術(shù)
手術(shù)是子宮內(nèi)膜惡性腫瘤的主要治療方法。對(duì)于早期患者，手術(shù)的目的是手術(shù)-病理分期，準(zhǔn)確判斷病變范圍和預(yù)后，切除病變子宮和可能的轉(zhuǎn)移病變，決定術(shù)后輔助治療的選擇。手術(shù)步驟一般包括腹部沖洗液檢查2011年NCCN指南不再作為分期依據(jù)、筋膜外全子宮切除術(shù)、雙側(cè)卵巢和輸卵管切除術(shù)、盆腔淋巴結(jié)清潔/-腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除術(shù)。Ia期，G1-2患者是否需要淋巴結(jié)清潔仍存在爭(zhēng)議。支持者認(rèn)為術(shù)前術(shù)后病理類型和分化程度可能不一致，術(shù)中冰凍對(duì)肌肉滲透的判斷可能存在誤差；反對(duì)者認(rèn)為早期癌癥淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率低，淋巴結(jié)清潔不能避免更多的手術(shù)并發(fā)癥。
手術(shù)可以通過(guò)開(kāi)腹或腹腔鏡來(lái)完成。II期間患者應(yīng)改善子宮廣泛切除術(shù)宮頸癌子宮切除術(shù)II盆腔淋巴結(jié)和腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)應(yīng)進(jìn)行類掃。術(shù)后根據(jù)復(fù)發(fā)因素選擇放療。III期或IV術(shù)后放化療也應(yīng)盡腫瘤，為術(shù)后放化療創(chuàng)造條件。相當(dāng)一部分早期子宮內(nèi)膜惡性腫瘤患者只能通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化手術(shù)治愈，但對(duì)經(jīng)手術(shù)-病理分期復(fù)發(fā)高危因素或晚期患者術(shù)后需要一定的輔助治療。由于子宮內(nèi)膜惡性腫瘤患者年齡較大，并伴有高血壓、糖尿病、肥胖等心腦血管疾病，具體患者需要詳細(xì)評(píng)估其身體耐受性，并進(jìn)行個(gè)性化治療。
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